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女性“阴吹”是什么?这种情况正常吗?别灰心,还有4个治疗方法

倩倩(化名),33岁,是一名互联网行业白领,正值事业上升期,所以生完孩子后很快又投入工作,没有时间顾及自己的身体。

最近,倩倩和丈夫也相处得不愉快。

事情是这样的,前几天倩倩和丈夫办事时,总是听到“噗,噗,噗”的声响,让他们特别尴尬,最终兴趣乏乏,草草了事,俩人背对而睡,当晚没再说话。

从那天后,他们都没主动提起这件事,但倩倩的内心很介意,来到医院的产后康复科寻求帮助,值班医生给她做了盆底检查,告知她:“这是盆底功能障碍引起的‘阴吹’现象。

一、“阴吹”的危害,不止是令人尴尬

阴吹是指由于压强的变化,女性女性有气流冲出,伴有类似放屁一样的声响。如果女性是在产后出现“阴吹”,可能伴随着盆底功能障碍的问题。

女性在怀孕和分娩时,盆底要承受的重力增加,在激素水平变化和分娩造成损伤等多种因素的共同作用下,导致盆底肌的肌力减退,影响盆腔器官的功能,引发一系列典型症状,包括尿失禁、大便失禁、性功能障碍等,这就是“盆底功能障碍”。

相关数据显示,初次生产后无尿失禁症状的女性,在产后五年仍有19%的几率发生尿失禁;而初次生产后三个月内有尿失禁的女性,在产后五年出现尿失禁的概率高达92%。

而盆底功能障碍不仅仅引发尿失禁的问题,若女性在产后不能及时恢复盆腔功能,那么随着年龄增长,机体功能不断下降,出现慢性盆腔疼痛、脏器脱垂、子宫脱垂、前后壁膨出、性功能障碍等问题的概率也会上升,尤其是在绝经后,雌激素水平下降,这种情况更为凸显。

二、10道题自测:是否有盆底功能障碍?

流行病学调查显示,我国部分地区的中老年女性,其盆底功能障碍患病率高达30%~50%,年龄越大,发生率越高。如果怀疑自己有盆底功能障碍,可以先通过以下10个描述,进行简单的自测:

1、臀部、尾骨和腰部有过摔伤史;

2、盆腔有下坠感,或盆腔器官脱落,滑出;

3、每晚夜间排尿超过两次;

4、骨盆区域出现疼痛感,包括臀部、尾骨、下腰部、耻骨联合、膀胱区等;

5、月经期,下腹部有不适感或牵扯感;

6、出现泌尿系统方面的不适症状,例如尿急、尿频、尿失禁、尿流缓慢、尿不尽、排尿踟蹰;

7、出现排便或直肠方面的不适症状,例如大便不成型、长期便秘、排便紧张或疼痛、大便排不尽、排便时感觉肠管脱出,排便时间长;

8、久坐会增加不适感;

9、性生活感到疼痛不适,或加重其他不适症状;

10、需要用手指托起膨出的部分,才能顺利排尿。

上述描述中,如果符合三项或者更多,那么很可能存在盆底功能障碍,建议尽快到医院进行专业的盆底功能障碍评估,检查包括:特殊试验、外检查(观察会阴与感觉测试、功能性测试、内诊、盆底肌压力评估等。

三、凯格尔运动,做对了吗?

提到盆底肌锻炼,很多人都知道“凯格尔运动”,但《美国妇产科杂志》指出,超过一半的人做错了凯格尔运动,其中25%的人用力错误,给肌肉增加额外的压力,加重症状。

凯格尔运动的正确步骤,应该是这样的:

①活动前应当注意排空膀胱,初学者可以平躺在床上完成

②紧缩盆骨的肌肉并保持五分钟

③然后再放松盆骨的肌肉,并保持10秒

紧缩和放松的动作重复10遍为一组,每天坚持做3~5组,就能达到训练目的。

当然,体能好的也可以做进阶版,平躺后两腿分开,膝盖弯曲,脚板平放于地上。搜索盆底肌时也抬起臀部并坚持10秒,然后再缓缓放下臀部,放松盆底肌,动作做十次即可。

进行凯格尔运动时,整个过程不需要憋气,正常呼吸就行。另外,盆底肌会“用进废退”,因此即使盆底肌恢复了,也建议继续定期锻炼。

四、别灰心,还有治疗方法

如果凯格尔运动对你无效,别灰心,临床上仍有比较成熟的治疗方法,比如:

1、生物电刺激

对和腹壁进行低频电刺激,促进盆底肌肉被动收缩,每次治疗大约30分钟,无痛无创,能够根据患者的情况制定个性化治疗方案。

2、CO2点阵激光

刺激内壁纤维母细胞和新生血管生长,促进胶原蛋白的增生,让内壁变厚且更具弹性,适合症状较轻的患者,比手术温和且时间短,每次治疗5~6分钟。

3、高强度聚焦电磁

类似于生物电刺激,利用人体神经生物电,刺激盆底肌肉收缩,聚焦效果更加精准,具有较强的穿透力,刺激范围更广更深。

4、手术矫正

通过“补片材料”来矫正已经移位的盆腔脱垂器官,减弱盆底肌的压力,适合症状较严重且其他治疗无效的患者。

女性在怀孕、生子和年纪大了以后,盆底肌或多或少会有松弛的情况,如果出现了不适症状,建议尽早到医院检查,积极治疗。

参考资料:

[1]杨淑利. 不同分娩方式及盆底康复训练对产后盆底功能影响的超声观察[D]. 新乡医学院.

[2]李志毅, 朱兰. 女性压力性尿失禁流行病学现状[J]. 实用妇产科杂志, 2018, 34: 161-162.

[3]徐涛,刘康生,罗会华,李中英,孙晓敏.女性盆底功能障碍性疾病的物理治疗研究进展[J].生殖医学杂志,2023,32(02):296-300.

[4]Bump, R. C., Hurt, W. G., Fantl, J. A., & Wyman, J. F. (1991). Assessment of Kegel pelvic muscle exercise performance after brief verbal instruction. American journal of obstetrics and gynecology, 165(2), 322–329

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