孕妇什么情况容易早产?
据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年约出生1500多万早产儿。早产不分国界、种族、肤色,是一个全球性问题,因此设立每年11月17日为世界早产儿日。
面对早产,我们应该如何应对?
早产
指妊娠达到28周但不足37周分娩者,此时娩出的新生儿为早产儿。早产儿各器官发育尚不够健全,出生孕周越小,体重越轻,预后越差。
为什么会导致早产?
早产分为自发性早产和治疗性早产。前者的主要危险因素有感染,营养不良,体重过轻,吸烟,宫颈机能不全,子宫畸形,多胎,羊水过多,精神压力过大等等。
后者是由于母体或胎儿健康原因,医生不得不在孕37周前终止妊娠,称为治疗性早产。
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早产的先兆
早产的先兆表现缺乏特异性,真假早产难以识别,也有些早产并没有临产表现,又容易漏诊。一般来说,早产通常会出现以下征兆:
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★下腹变硬
若孕妈发现下腹反复性变硬、变软,尤其是过度劳累后,需立即前往医院由医生综合判断。
★出血
少量出血是即将分娩的前奏,但对于未足月的孕妈来说,却是危险的信号,往往预示着早产,无论出血多少,需立即前往医院就诊。
★流液
不可控性流液,存在胎膜早破可能,孕妈也需要积极就诊。
早产对身体的危害不容小觑,怎样来预防呢:
1、育龄女性一旦发现怀孕应尽快到正规医院就诊,定期产前检查,由医生来评估是否存在高危因素并进行处理,同时指导孕期卫生。
2、孕妈平日保持乐观心态,尽量减少不良情绪。
3、纠正不良生活习惯,戒烟、戒酒;生活作息规律,禁止劳累,注意休息,合理膳食。
4、出现早产先兆,及时就医。
5、存在反复流产或早产病史,可疑宫颈机能不全女性,可行预防性宫颈环扎术或者放置子宫颈托预防早产。
6、在医生指导下应用孕酮制剂。
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早产来临,勇敢面对
● 充分休息。
●使用糖皮质激素,促进胎肺成熟。
●抑制宫缩治疗:常用的药物有钙通道阻滞剂(硝苯地平)、前列腺素合成酶抑制剂(吲哚美辛栓)、肾上腺素能受体激动剂(利托君)、阿托西班、硫酸镁等等,根据不同的孕周以及宫缩变化,给予相应药物。
●控制感染:注意白带化验,必要时行分泌物培养,给予预防性使用抗生素。
另外,当出现以下情况时,需终止早产治疗:1.宫缩逐渐增强,无法控制或早产临产;2.宫内感染 ;3.继续妊娠对母体危害大;4.妊娠≥34周,应停止保胎治疗,顺其自然。
作者 | 北京市海淀医院 厉晓帆
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