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脖子粗，除了厨师伙夫，还可能是这里出了问题
甲状腺是人体内最大的内分泌腺，平均重量约为20～25g。平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但“粗脖子病”大多数人并不陌生，其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大，这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些，我们平常所说的“喉结”，自己都能触到，甲状腺就位于“喉结”的下方约2～3厘米处，在吞咽东西时可随其上下移动。
甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，此激素包括四碘甲腺原氨酸（甲状腺素，T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）两种，它们都是酪氨酸的碘化物，对人体机能有广泛的调节作用。甲状腺激素的主要作用是促进物质与能量代谢，促进生长和发育过程，而且对神经系统、心血管系统的活动有明显的影响。
甲状腺疾病主要包括：甲状腺功能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。当您发现颈部增粗或有肿块时，如果肿大是对称的一般是甲状腺弥漫性病变引起的，如果肿大不对称，则一般是甲状腺结节。即使没有什么不适的症状，也应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。
甲状腺疾病多种多样，有甲状腺肿大或甲状腺肿物者，一般需要做进一步的检查，才能确定甲状腺疾病的性质，如抽血化验检查甲状腺功能，必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查，甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。
当出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。当发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时，应该注意有无甲状腺功能减退的可能。当感觉颈部疼痛并有发热，尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时，应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况，应及时到医院内分泌科就诊，以便做进一步检查，这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。
目前，甲状腺疾病的人数不断增多的原因，主要是精神紧张、环境辐射、饮食缺碘或高碘等。另一方面，随着科技水平的发展，检测仪器愈加先进，即便是2毫米的结节也可以被检测到。这使得甲状腺疾病可以早发现早治疗。因此，早期筛查、及时诊断和治疗显得尤为重要。特别是这两年，人们对甲状腺疾病越来越重视，并把甲状腺的检查列入体检范围之内。
那么生活中如何保护甲状腺呢？
1、保护甲状腺，我们从小就要做起，小时候就要避免头颈部X线照射，在拍X光片时避免照射甲状腺。
2、保持精神愉快，是预防本病发生的重要方式。
3、食物应以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣。
4、生活中我们还要经常锻炼身体，这样能有效提高人体的抵抗力，有利于身体健康。
5、远离工作中和生活中的辐射环境，一般情况下，电脑、电视、微波炉、电磁炉等都是生活中常见的辐射源，比如使用电脑时，最好用一段时间后离开一会儿，以确保对甲状腺不造成损害。
6、实行每年1次的定期检查，而且为了确保诊断正确，最好采用超声波检查。
7、妇女怀孕前应检查甲状腺功能，待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。对于已经患有甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇，应每隔6-8周检查1次甲状腺激素水平。另外，胎儿也应该在出生后两个月内进行甲状腺功能检查。
8、保护甲状腺的食物有苹果、牡蛎、鸡肉、酸奶和三文鱼。
希望大家多重视甲状腺的健康，保护好我们的甲状腺。
作者：赵鑫 北京朝阳医院急诊科 主治医师审稿人：郭树彬 北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博导
中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长
中华医学会科学普及分会主任委员
中国医师协会医学科普分会会长中国医师协会急诊医师分会副会长
中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员
北京医学会科普分会会长
北京医学会急诊医学分会副会长
本期小编：老马识途
注：图片来自网络
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