新瑞(新瑞汽车)

新瑞公司荣获“2022年度城关区区级文明单位”称号

近年来,在新城开集团的坚强领导下,新瑞公司高度重视精神文明建设,坚持以助力公司高质量发展为目标,以强化职工文明素质为根本,以精神文明创建活动为载体,把争创文明单位与公司各项业务工作有机融合,科学谋划、周密部署、精心组织、统筹推进,积极探索新时期精神文明建设协调发展新路子,卓有成效地开展了一系列丰富多彩的创建活动,带动公司干部队伍整体素质显著提升,促进公司管理水平显著提高,助推公司各项工作取得显著成效,公司品牌影响力不断提升。

强化组织领导,高站位谋划推动创文工作。

长期以来,公司始终坚持新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大和省第十四次党代会精神,深入学习贯彻省公交建集团、新城开集团决策部署,牢固树立文明单位创建“一盘棋”的思想,坚持高位推动,成立由公司主要负责人为组长的创建领导小组,不断强化组织领导,构建形成一把手亲自抓、分管领导具体抓、其他班子成员配合抓的联动机制,抓实公司干部职工队伍思想道德建设,研究制定务实管用措施,建立健全规章制度,各职能部门相互配合、积极参与,形成了一以贯之、持之以恒的良好创建氛围,使创建活动全面高效、有力有序推进。

狠抓素质提升,高标准培育文明单位内核。

公司以培育和践行社会主义核心价值观为根本任务,坚持用党的创新理论武装头脑,努力在提高干部职工队伍政治素质和业务能力上下功夫,把加强思想政治建设、职业道德教育和法治教育、宣传贯彻社会主义核心价值观等相关工作结合起来,充分利用中心组理论学习、主题党日活动、三会一课、专题学习研讨、专题党课等组织生活形式,注重系统性、高频次、多形式组织政治理论学习,深入学习贯彻新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神,学习总书记关于国企发展的系列重要讲话和指示批示精神,紧紧围绕以人为本、创建为民的工作理念,以创建促发展,以创建惠民生,不断强化干部职工政治素养和业务能力水平,努力提高公司员工整体素质。

坚持目标导向,高质量开展系列创文活动。

公司以开展系列创文活动为载体,广泛传播向上向善正能量,汇聚了助推公司高质量发展合力。在项目建立文化体育阵地,组织开展篮球比赛、棋艺比赛、拔河比赛等文体活动,增强团队凝聚力,营造促进企业发展良好氛围;积极组织公司机关及各项目开展职工道德讲堂活动,展现职工风采,提升职工文明素养;开展企业诚信建设活动,营造诚信建设浓厚氛围,实现公司信用评价新跨越;开展学雷锋、学榜样、志愿服务及爱心帮扶等活动,体现国企担当,进一步推动“我为群众办实事”实践活动走深走实;结合“我们的节日”主题活动,利用传统节日组织开展相关主题活动,营造浓厚节日氛围。

加强宣传引导,高密度营造创文浓厚氛围。

公司深入贯彻新时代精神文明建设要求,大力培育和践行社会主义核心价值观,不断加大宣传力度,引导全体职工获得感幸福感不断提升、学法守法自觉性不断加强、文明底色不断擦亮。结合公司实际制定《践行社会主义核心价值观活动方案》,加强对精神文明知识的宣传,在食堂显著位置设立“文明餐桌”宣传标语,在项目醒目位置摆放安全生产法律法规及交通安全知识展板,强化公司职工文明交通、文明餐桌行动理念,营造了安全稳定的良好环境,同时大力宣传法律法规相关知识,多形式组织开展“全家安全教育日普法宣传活动”“知识产权宣传周活动”“民法典宣传月”等法治宣传教育活动。充分发挥新媒体宣传优势,制定《宣传工作要点》,开辟文明创建活动宣传主阵地,设置道德讲堂、志愿服务等主题板块,累计发布微信公众号文章900余篇,营造了浓厚的创文氛围。

此次获评“城关区2022年度区级文明单位”荣誉称号,是对新瑞公司精神文明创建工作的高度肯定,今后,公司将珍惜荣誉、接续奋斗,努力在新起点上展现新作为、创造新业绩,以“三抓三促”行动凝心聚力,把精神文明建设工作贯穿高质量发展全过程,在巩固提升现有成果的基础上,进一步强化管理、优化服务、提升素质,持续开展形式多样、富有内涵的创建活动,着力打造以高效率管理模式追赶发展的引擎,奋力凝聚以高素质员工团队开拓进取的动力,真正实现以文明创建赋能公司高质量发展的目标。(魏筱怡)

深耕宠物医疗,新瑞鹏加速行业变革

啃基础研究“硬骨头”,新瑞鹏修炼医疗创新内功。

近年来,随着社会居民收入水平的提高,“吸猫撸狗”成为很多人日常生活必不可少的一部分。打开各大视频网站和社交平台,网红萌宠层出不穷。宠物,已然成为当代人尤其是年轻人生活中重要的陪伴。如果说以前它们常用来“看家护院”,那么现在这一属性渐渐淡化,甚至成为了人们身边的“亲人”和“孩子”。

社会养宠风潮的涌现,最直接的一个表现就是养宠人士越来越多。根据《2021年中国宠物行业》(消费报告),2021年我国饲养犬猫的人数达到6844万人,比2020年增加了8.7%。而在市场规模上,从2020年到2021年,整个宠物市场的年均复合增长率更是高达20.6%,达到了2490亿元。

在这高速增长的宠物行业中,宠物医疗是这个行业处在刚需主导地位且具有无限潜力的领域。《2021年中国宠物行业》(消费报告)显示,2019年到2021年期间,医疗的市场份额从19%到29.2%。据统计,去年该领域累计融资金额达到7亿元——宠物医疗赛道正在迅速成为资本青睐的“香饽饽”。

实际上,宠物医疗赛道的水涨船高,主要源自近年来养宠人对宠物健康愈发重视。对于他们而言,心爱的宠物患病是养宠过程中最关心的问题之一。疫苗、驱虫等基础保健服务无法满足宠主对宠物健康的更高层面需求,高质量、专业化的宠物医疗服务,已经成为行业发展的大势所趋。

那么作为企业,如何满足与日俱增的新需求?

被视作行业“航空母舰”的新瑞鹏,这一次又走在了产业前沿探索的前面——基于宠物临床资源和数字化优势,组建医学研究领域的研究院。“在研究院层面,我们以动物生命科学为宗旨,不断投入创新技术研发和应用,并结合产业人才和数据资源,不断突破现有的治疗方法和能力,探索未来的科技进步”,新瑞鹏研究院院长石海宁教授表示。他曾任美国哈佛大学医学院麻省总医院黏膜免疫及生物学研究中心教授、哈佛营养与肥胖研究中心教授,长期从事有关免疫学、肠道微生物及营养方面的研究。

新瑞鹏研究院院长石海宁

01. 为什么宠物医疗领域要啃基础研究这块“硬骨头”?

不可否认的是,中国的宠物医疗领域仍然存在技术“卡脖子”的问题。最为明显的现象是,目前宠物用药、疫苗、医疗器械大多依赖于进口产品。中信建设证券统计,国内70%的宠用药供给,都来自进口供应商;而在宠物疫苗上,外资品牌的市占率更是高达90%。

其根本的原因是,这些领域的基础研究在国内较为薄弱,发展相对较慢,甚至有些领域还是空白状态,这是迫切需要解决的问题。长远来看,基础研究的缺位会制约整个国内宠物医疗产业的发展。

事实上,在宠物医疗领域很少有企业有决心和勇气锚定基础研究,这是一项修炼内功的大工程。和人类药物的基础研究类似,宠物医疗的基础研究同样也可能有“双十”定律,即研发10年、花费10亿美元才可能研发出一款新药、器械等解决方案。然而,一旦在基础研究领域出现核心技术的关键性突破,将带动中国宠物医疗乃至全球动物医疗研究的创新发展。

在这样的时代背景下,新瑞鹏先迈出了啃基础研究硬骨头的一步,新瑞鹏研究院应运而生。这是一家以动物生命健康为宗旨的动物医学研究机构,持续投入于创新技术和应用技术创新,整合产业、数据与人才资源,不断突破现有的诊断和治疗能力,致力于探索未来医学科技进步。目前,新瑞鹏研究院在精准医学、智慧医疗等领域寻求创新,开展前沿性科研项目。

在精准医学方面,新瑞鹏在研究院重构、融合动物临床数据资产,充分发挥动物医学大数据在疾病预测、药物研发研制、治疗及预后价值。在智慧医疗上,它将围绕着环境感知、精准定位、决策规划、智能控制等前沿技术,基于新瑞鹏大量的临床数据,为动物医院提供智能化的诊断、治疗、康复、护理的解决方案。

不难看出,该研究院之所以能够成立,离不开新瑞鹏多年构建起来的数字化体系,也得益于过去20多年的高速发展,作为中国航母级的宠物医疗集团,新瑞鹏在全国30个省区建立起超过千家的连锁医院体系。

因此,在庞大的院内外数据基础上,其数据中心正在推动医学科研往数字化、智能化方向发展,同时也为医疗研发与服务的转型升级提供数据源泉。

新瑞鹏数字化中心

“我们目前正在重构、治理和融合一些数据资产,充分发挥动物医学大数据在疾病预测、诊断、预后建模、精准靶向治疗的潜力。”石海宁表示,它的应用场景将会很广。细究原因,在于新瑞鹏研究院利用深度学习、大数据等前沿技术,与流行病学、营养学、临床医学、生物信息、微生物组学、代谢组学等实现多学科交叉融合。

数据与医学的联姻大有可为,数据能为医学研发提供了定制化的数据方案,并链接宠物、医生、医疗研发企业,应用大数据、人工智能、边缘计算、物联网等技术,提供精准数字化医学综合解决方案,优化医疗研发生态,改善医疗治疗方案的综合质量。

新瑞鹏研究院在数据端方面,通过体系化的数据治理,准确的数据加上数据清洗、数据挖掘技术,建立知识图谱后,可进一步构建智慧化的诊断治疗系统。不久前,研究院团队组织开展健康动物生理指标的研究中,很迅速便从过千家医院中获取数百万条数据。

总体而言,新瑞鹏研究院通过数据治理将数据转变为有用的数据资产,从而赋能基础研究和临床工作。

值得注意的是,在数据化的助力下,新瑞鹏研究院在基础研究方面也初具成果,其中包括宠物医疗流行病学统计的数据统计、临床决策支持系统(CDSS)和对《中国宠物医疗行业》的支持等。

02. 应用研究硕果累累,未来可期

“内功”修炼好,招式水到渠成,这个道理同样适用于基础研究和应用研究。有了基础研究这块稳固的基石,应用研究的成果也自然随之出现。基础研究的深入和积累会激发更快更多的新诊疗技术和方法、新发明的出现。

在国外巨头还稳坐这些领域“头把交椅”的情况下,新瑞鹏展现出了中国企业在动物医学领域前沿探索的创新精神。

在医疗器械领域方面,新瑞鹏研究院的数字化智能医疗设备研发团队,积极推动智能设备、软件系统和数据应用服务的有机结合,从而实现动物疾病预防、诊断、治疗到监护的全方位医疗解决方案的愿景。其背后的团队成员来自国内外顶级名校,专业覆盖医学、机械、电子、人工智能、软件工程和数据分析等领域,是一种前沿的、跨学科的创新尝试。目前团队已成功研发出了一系列前沿的医疗器械,其中包含一款骨科手术机器人——“妙髓”全场景智能骨科手术机器人。

新瑞鹏骨科手术机器人 “妙髓”

“宠物的一个特点是它的骨骼很细小,病例情况复杂多样,有些高风险高难度的手术需要非常精准的定位操作。比如关节矫形术等高难度的关节手术,对于定位钻孔要求很高,在很细的骨骼上钻两个孔很不容易,但是手术机器人定位后,通过导航系统就能非常精准地定位在某个点上,它的打孔非常稳定。即使是相对简单的骨折手术,通过手术机器人的'透视'方案,可以以极小的创口完成骨折手术的复位和固定。”石海宁解释道。据了解,该骨科手术机器人具有手术精度高、创口小、出血量少、术后恢复快等优点,能解决目前专业宠物外科手术医生匮乏的问题,降低手术医生培训的时间成本和经济成本,引领宠物外科走向精准化、微创化、标准化、智能化。

此外,“妙髓”全场景智能骨科手术机器人获得了多项国际和国内大奖,比如由德国红点奖机构主办的国际化设计大奖——当代好设计奖(CGD)、2022成都创意设计周金熊猫设计奖金奖、2022中国优秀工业设计奖入围奖、2022中国设计智造大奖、2022上海设计100+、2022中国制造之美大奖等。

“迅瞳”智能镜检系统也赢得了业内的众多好评。“迅瞳”是通过应用人工智能技术的新型显微镜,它是一台关联云平台智能生态的医疗设备,可以实现全流程血涂片的判读检查。自主研发的AI算法系统基于百万级别的数据库不断训练,识别算法不断优化,目前已实现多种细胞形态学的精准AI识别,识别准确率与经验丰富的检验人员相当,且速度更快。

同样的,该系统也获得了不少行业大奖,包括2022中国制造之美大奖、成都创意设计周金熊猫设计奖、中国宠物医师临床技能实操大赛中的人工智能卓越创新奖、2022中国宠物医疗行业年度人气品牌奖等。

此外,新瑞鹏研究院团队还在宠物肿瘤治疗领域方面进行创新,研发出了应用于肿瘤精准治疗的微创消融系统和靶向投药系统。在石海宁看来,它的治疗比传统的外科手术方式更为精准,避免外科手术过程中可能出现的严重出血风险。其次,其手术时间很短,操作也比较简单。“该技术平台经过了大量临床试验,收获了一些医生和养宠人士的高度赞誉。”

在药品和疫苗研发上,石海宁表示,新瑞鹏研究院积极与药企和疫苗企业的合作,让治疗领域能够找到精准靶点并研发出临床亟需产品。“我们实验室正在奋力建设中,它将加速国内外宠物新药研发过程,让更多的药品、疫苗投入到临床应用中,让宠物未来能够有更多药物可用。”

03. 挑战与机遇并存,宠物医疗大有可为

不能忽视的是,中国的宠物医疗市场规模潜力无限。如果和美国市场相比,中国在每只伴侣动物年均医疗支出、宠物医疗渗透率和年均看病频次上,仍有巨大的提升空间。根据平安证券的估算,美国的宠物医疗产业花费是中国的4.3倍。美国的宠物行业排名前五的公司中有两家属于宠物医疗赛道,而中国宠物赛道的核心企业还集中于宠物食品、产品等领域。

随着过去几年中国宠物数量的高速增长,预计在未来几年国内即将有大量宠物犬猫进入老年期。宠物年龄增长,宠物慢性病等发病率必然会大幅增加,比如出现肿瘤、肥胖、糖尿病、心血管疾病等,衍生出更大的宠物诊疗需求。

中国宠物医疗的市场天花板在继续提高,但挑战和问题也是现阶段需要迫切直面的。石海宁认为,最根本的问题在于基础研究的薄弱。“在临床数据方面,中国宠物医疗还没有进行过系统的摸底,当前临床诊断和治疗的一些参考的数据主要来自国外,但中国宠物的动物品种、遗传特性、生理条件、生活环境和饮食结构等的不同,是否会对使用药物的反应和效果产生影响?产生怎样的影响?这些都亟需建立本土宠物的专病数据库,通过真实世界研究(Real World Study)的方法,来研发和验证多种药品的安全性和有效性。”他说道。

另外,在宠物生物信息、基因检测、肠道健康和营养研究等领域的研发工作等方面,国内依然处于起步阶段,因此这些也有蕴含着众多的产业机会。

比如在诊断方面,相比人而言,动物诊疗领域有更科学、更大的诊断方法需求。这样很好理解,因为动物不能说话,无法通过问诊来了解它们的症状,医生只能靠仪器佐证判断。目前国内很多宠物检测机构的检测质量仍然无法满足临床需要,这给宠物检测和诊断提出了更高的要求。近日,兽丘实验室对外正式宣布,石海宁教授正式出任兽丘首席科学顾问,而新瑞鹏研究院的研发团队当前也在积极推进诊断实验室的方法创新。这种医学实验室和检测实验室的结合方式,相信可以推动和进一步提升宠物检测方法和技术领域的领先成果产出,为宠物健康和医疗提供保障。

兽丘诊断实验室

在纪录片《我的宠物医生》中,一个养宠人觉得自家猫咪精神状态不太好,就送到宠物医院做检查,但如果小猫能说话,就能告诉兽医师,自己只是吃多了三文鱼不消化。“我们已经开始运用临床大数据,基因检测和其他生物信息,开展跨学科多学科交叉融合,这样可以解决更复杂的科研问题和临床问题,这是非常热门的研究领域。”石海宁表示,借助于新瑞鹏积累的海量临床数据,就可以整理出能准确反映出中国宠物生理生化和生物学特性的各类基本参数。此外,新瑞鹏研究院正在搭建有关宠物医疗的数据库,这对于准确的早期诊断和治疗有很重要的意义。

在肠道健康领域,通过一系列研究就可以独立开发,或者合作研发针对宠物的功能性营养品。石海宁认为,不同的生长周期,不同的基因型,宠物所需的营养结构是不同的。开展中国宠物健康和营养需求的基础研究可以帮助新瑞鹏乃至更多同赛道企业,开发新的营养均衡全面的营养品和猫粮狗粮等,助力宠物健康。

值得关注的是,新瑞鹏研究院还致力于构建人宠健康关系平台和比较医学平台,进一步研究宠物和人之间的相互影响,这也是未来宠物医疗的潜力方向之一。

一些关注早期的研究发现,如果孩子在农场环境或者家庭中有伴侣动物的环境中成长,那么发生过敏性疾病和其他一些疾病的概率将会降低。但同时动物、宠物和人之间,还有会出现一些疾病的互相传播,呈现双向的关系。

实际上,有一些疾病属于共患病。只有将人宠疾病关系研究清楚,才能更好地防御疾病。这方面的工作,需要兽医和人医建立密切的合作,对人和动物提供健康保证。

目前,宠物因老龄化而引发的疾病已经出现了,这其实和人类发病状况接近。那么这些动物可以作为有价值的动物模型,帮助探索人类疾病的发生发展规律和机制,以及开发疾病的诊断和治疗方法。

中国的宠物医疗正在迈入行业的创新风暴新阶段,现在也正是宠物药品和医疗器械“中国创新”、“国产替代”的大好时代。相信随着基础研究的深入发展和不断突破,本土宠物医疗药械的未来将会充满机遇和希望。

谈及未来的发展,石海宁表示,新瑞鹏致力于成为中国本地具有创新能力的动物医学科学研究型企业。这也意味着它不局限于宠物医疗等生命科学的分支,同时还会建立产学研创新人才培养机制,并与医疗器械、药物、营养保健等企业,以及高校和研究院所就前沿技术创新开展合作,共同研发更多更好的创新型诊断和治疗产品,加速青年科技人才的培养,推动中国医疗技术的创新发展。

瑞金医院第二家“长三角医院”无锡分院开业——上海无锡紧密医疗合作

长三角医疗一体化发展格局下,再添新医院:今天上午,上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院(无锡市新吴区新瑞医院)开业。这是瑞金医院近期在“长三角城市”开张的第二家分院。去年9月26日,上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院已经开启了试运营,为舟山患者带去了实实在在的优质医疗服务与便利。

三年沉浸式帮扶输出“瑞金标准”,当地居民感叹:家门口能看上海专家了

今天一早,上海瑞金医院的20多名专家坐阵各个科室为无锡及周边地区百姓带来连续5天的义诊咨询服务。作为该医院的第一批体验者,前来咨询的患者及家属不禁感叹:竟然在家门口就能看到上海的专家了!

“无锡跟上海此前医疗合作很多,但如此紧密合作、协力打造一所新医院,这是第一次。”无锡市卫健委主任谢寿坤称,希望这次医疗深度合作成为上海无锡医疗合作的一次创新典范。

原来,回顾发展历程,自2011年2月无锡市人民政府新区管理委员会与上海交通大学医学院附属瑞金医院签署框架协议至2017年3月,无锡新吴区政府与瑞金医院、新瑞医院签订合作协议,委托瑞金医院管理新瑞医院;经各方多年的建设与筹备,新瑞医院今天正式开业并举行大型专家义诊。

瑞金医院院长瞿介明介绍,从2014年起,瑞金医院正式委派高级管理人员和专家团队参与新瑞医院的筹建,先后委派20多个学科的执行主任指导临床科室建设。通过“输血”新瑞医院,带动医院学科发展及医疗技术能力的提升。

同时,为支持新瑞医院的长远发展,近几年瑞金医院先后安排新瑞医院386名医、护、行政管理人员以沉浸式工作的方式在瑞金医院总院进修、培训,以提高新瑞医院的造血能力,保障后续开业运营。

今日开张的新瑞医院位于无锡市新吴区至贤路197号,核定床位数为501张。目前,医院共设有临床科室29个,医护人员近500名。医院目前开设的临床科室学科带头人、执行主任等均由上海瑞金医院的医疗专家及业务骨干挑梁担任,后续也将随着医院发展及患者需求引进更多沪上优质专家团队,并希望通过科学的管理培育体系,使医院逐步建立较为完备的学科体系和人才梯队,完成从“输血”到“造血”的发展过程。

创新合作形式,加快长三角医疗一体化进程

无论是瑞金医院舟山分院还是无锡分院,都以创新的三方合作形式展开。无锡新瑞医院是按照三级医疗机构标准建设,由无锡市新吴区人民政府委托上海交通大学医学院附属瑞金医院(以下简称“上海瑞金医院”)管理的非营利性医院。

上海瑞金医院舟山分院是由定海区人民政府、嘉文集团以及上海交通大学医学院附属瑞金医院三方合作,按照三级甲等综合性医院标准建设的非营利性医疗机构,为浙江省和舟山市重大民生工程。

多方合作的形式不仅使得建设进程大大加快,更能够让各方发挥优势所长,高效整合优质资源。

构建长三角优质医疗服务矩阵,力推远程医疗、分级诊疗

近年来,随着长三角一体化发展“三年行动计划”的全力推进,上海及苏浙皖地区的长三角医疗一体化发展新格局也日益成型。医疗卫生事业和健康事业作为政府的公共服务重要组织之一,在跨区域城市群发展当中起到了重要的基础保障和纽带作用。瑞金医院有着112年的悠久历史,综合实力连续9年领跑华东地区,是长三角地区最具综合实力的三级甲等综合性医院,在长三角一体化的医疗服务建设中,有着义不容辞的责任。

长三角地区不仅是国家重要的经济发展区,还是“一带一路”的重要交汇点。如何进行建设布局,让优质医疗资源辐射更广,做到事半功倍是一件极具挑战的事情。坐标定位准确,有助于优质医疗资源“辐射矩阵”有效扩大。舟山市和无锡市是长三角一体化中的两个重要城市,他们的地理位置也较为特殊,以上海为中心对称分布,并分别处于浙江省和江苏省的重要位置。三点成线,也为将来的医疗服务建设也打下了很好的联动布局。

据悉,新瑞医院目前已装备了256排CT、DSA、磁共振成像系统、单光子发射断层及X射线计算机体层摄像成像系统、绿激光手术系统、一体化手术室等先进医疗设备;同时还设立了国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)、多学科联合会诊(MDT)以及先进的远程会诊中心,将力推分级诊疗、远程医疗等医改重要工作。

作者:唐闻佳

编辑:金婉霞

商丘新瑞汽车销售公司举办6·18团购会及瑞虎3ex品鉴会

品鉴会现场

6月18日上午,商丘新瑞汽车销售有限公司大厅气氛热烈,掌声阵阵,百余人相聚一堂,共同参加该公司举办的“6·18”团购会及瑞虎3ex品鉴会。

活动伊始,在美女车模们进行精彩舞蹈表演之后,商丘新瑞汽车销售有限公司总经理宁刚致辞,他对大家的到来以及一直以来对商丘新瑞的关注表示感谢,并带领大家观看了奇瑞“小蚂蚁”、瑞虎3xe等车型。据了解,瑞虎3xe搭载全新奇瑞自身自助安全高性能永磁同步电机,电机最大功率为90KW,峰值扭矩为276N·m,电机参数表现显著优于其他产品,动力系统性能更强劲,最高车速达到15km/h,4s以内可完成0-5km的加速。标配28英寸智能液晶展示屏,可实现手机互联映射、远程预约充电、自动寻车、定速巡航、搭载GPS智能导航系统。

“新锐汽车销售有限公司,成立于2011年,是一家主要致力于新能源汽车销售和服务的公司。公司成立7年来,我们只经营一个新能源汽车品牌,那就是奇瑞新能源汽车。”商丘新瑞汽车销售有限公司总经理宁刚说。在活动现场的抽奖互动环节,主持人对在场人员进行有奖问答。

“小蚂蚁最大的续航里程是多少?”“瑞虎3ex是哪一年开始上市销售的?”“商丘新瑞汽车销售有限公司的销售热线是多少?”……”在场人员争相回答,现场气氛热闹非凡。

肝癌患者专属的阿替利珠单抗解读手册,值得收藏

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本期和大家见面的药物是肝癌患者一线治疗用药方案中的阿替利珠单抗,今天,觅健科普君就带大家一起了解它!

01

通行证

通用名称:阿替利珠单抗注射液

商品名称:泰圣奇®

02

适应症

阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗被批准用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝癌患者[1]。

03

用法用量

用法:阿替利珠单抗的用法是固定剂量1200mg,通过静脉注射给药,首次给药至少持续60分钟,若首次输注患者耐受性良好,后续可至少30分钟。

阿替利珠单抗应在专业医生指导下静脉输注给药。不得以静脉推注或快速静脉输注的方式给药。不得与其他药物使用同一输液管给药[2]。

推荐剂量:首先静脉输注阿替利珠单抗,推荐剂量为 1200 mg,继之以静脉输注贝伐珠单抗 15 mg/kg。该方案每 3 周给药一次。

提示:

患者可接受阿替利珠单抗治疗直至无临床获益或出现不可耐受的毒性。

如果患者临床症状稳定,即使有疾病进展的初步证据,但基于总体临床获益的判断,可考虑继续应用本品治疗。

应对疾病进展后继续使用阿替利珠单抗治疗的患者,应该开展密切监测,4-8周内重复肿瘤疗效评估[2]。

04

临床研究简述

据IMbrave150 全球多中心Ⅲ期研究结果显示,阿替利珠单抗联合贝伐单抗组相对于索拉非尼组,中位无进展生存期分别为19.2 个月和 13.4 个月。

阿替利珠单抗联合贝伐单抗治疗还能显著延长患者无进展生存时间(PFS:6.9比4.3个月),死亡风险降低34%,疾病进展风险降低35%[3-5]。

05

是否上市及医保情况

阿替利珠单抗于2016年获得美国食品药品监督管理局FDA批准上市,于2020年在国内获批上市。

目前尚未纳入我国医保报销目录。

06

药品禁忌

在使用阿替利珠单抗之前,应尽量避免使用全身性糖皮质激素或其他免疫抑制剂,因为这些药物可能会影响药效活性及疗效。

但在阿替利珠单抗开始给药后,可使用全身性糖皮质激素或其他免疫抑制剂,来治疗免疫相关性不良反应。

在患者接受达到免疫抑制剂量的糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗期间,不建议重新使用阿替利珠单抗治疗[2]。

07

药物不良反应和应对措施

阿替利珠单抗作为单药使用,患者可能出现的常见不良反应一般有:

1.疲劳、乏力

疲乏是癌症的一个常见症状,并不一定是药物治疗的副作用。可在治疗前,先评估患者的疲乏与甲状腺功能减退、内分泌因素的严重程度相关。

对于出现严重疲乏的患者,应及时进行检查,确定是否是因为药物因素导致,避免不必要的减量或停药。

轻度乏力:表现为精神不振,常有疲乏感,可进行体力劳动,休息后疲乏的症状可减轻,但是不能恢复到正常状态;

中度乏力:表现为精神疲乏、无力,日常生活和工作可以坚持,轻体力劳动就会非常疲乏,长时间休息也不会恢复正常状态;

重度乏力:患者表现为精神极度疲乏,不能进行正常活动,休息状态下也可感觉到疲乏,少言语。

应对措施:

(1)轻度疲乏可通过非药物手段管理,例如适当的运动,保证睡眠时间。

睡眠与运动联合干预不仅可以有效缓解患者的癌性疲乏症状,而且能提高患者的生活质量,改善患者的预后。

运动可以选择慢走、家务劳动、太极拳、健身操等强度较小的活动,达到微微出汗、促进血液循环的效果即可。但注意,睡前半小时尽量不要运动,以免影响入睡。

睡眠有助于增强人体的免疫功能,最好保证患者一天的睡眠时长在8小时左右,并避免在睡前的6-8小时喝含有、酒精成分的饮料。如果午休,建议时间控制在1个小时内,以此来保持晚上睡眠时间的完整性[6]。

图片来源:摄图网

(2)中至重度疲乏,可以根据医生指导采用药物治疗,如镇痛药、抗抑郁药,精神(哌甲酯)等;

(3)严重情况下,需要根据医生指导,考虑调整剂量或中断治疗。

2.食欲下降

饮食是我们身体获取营养最重要的来源,食欲下降可能导致肝癌患者营养摄入不足,时间长了还容易导致营养不良,影响治疗和身体健康。

应对措施:

(1)如果因为药物作用导致食欲下降,可以总体遵循食物种类丰富化、做法多样化、均衡膳食的原则,把饮食也当做治疗的一部分;

(2)可以根据患者的感觉安排进食,不要勉强,尝试少食多餐;

(3)根据患者身体状况,尝试一些容易吃的高热量食物,如巧克力、酸奶等;

(4)在烹饪时使用黄油、植物油可以增加食物的热量,避免食用低脂食物,除非因油脂出现了烧心或其他不适;

(5)避免边吃边喝,改为在两餐中间喝水。因为边吃边喝容易导致饱胀感;

(6)尝试在餐后 1 小时进行简单、轻松的锻炼,帮助消化。

(7)在实在不想进食的时候,尝试一下液态食物,例如各种口味的口服营养液、肠内营养制剂(要与专业医生沟通获得详细建议)等。

3.恶心、呕吐

恶心呕吐可能出现的原因分为两类,药物引起的或者是感冒、饮食不当等引起的普通消化道不适,需要确定患者出现症状的病因。

应对措施:

(1)请医生在治疗前给予患者抗恶心/呕吐药物,以帮助病患接受治疗时引起的恶心呕吐;抗恶心呕吐药物可口服或静脉注射,或两者同时给予,抗恶心/呕吐药物通常在24小时内常规服用;

(2)在开始使用阿替利珠单抗之后,可以在医生指导下使用来缓解患者的恶心、呕吐反应;

(3)如果恶心发生在两餐之间,可考虑改变进餐习惯;吃些没有特殊气味的食物;避免热食,可以减少食物散发的气味。避免油腻、油炸、辛辣、特别甜的食物;

(4)还可以应用食疗,如生姜陈皮茶、山楂茶、甘草姜茶、乌梅冰糖茶等来提升患者食欲;或者使用芳香疗法、音乐疗法等方法,分散患者注意力,缓解不适症状。

4.发热

肝癌患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热也叫做癌性发热[7]。

治疗药物引起的药物热一般可能在用药后的6-10天发生,需要排除因感染、使用抗生素等原因导致的发热。

应对措施:

(1)首先注意,不建议发现患者发热就吃退烧药,因为患者发热有可能是多种因素综合的;

(2)如果发热温度不高,可以先采取物理降温,主要有酒精擦浴及冷毛巾、冰袋冷敷额枕颈部等方法;

(3)如果物理降温无效,或发热时间持续、温度上升,请及时就医;

(4)发热治疗常用药物一般为非甾体类抗炎药及糖皮质激素两大类。抗炎药常用药物包括阿司匹林、 吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸钠等;激素类药物主要有、强的松等[7]。

觅友们记得用药请遵循医嘱,不可随意自行用药哦!

5.腹泻

癌症患者可因多种原因发生腹泻,包括治疗药物、饮食不当、体力下降和感染等。需经过检查,确保病因的准确性;早期干预有助于预防重度腹泻并发症。

应对措施 :

(1)调整饮食和生活习惯,包括饮用足量的水或清流质,少食多餐,避免食用辛辣食物、奶制品等;不吃隔夜、不新鲜、霉腐变质的食物以及生食;

(2)可采用标准止泻药物、补液等治疗,如蒙脱石散和双歧杆菌四联活菌等,避免患者出现显著体重减轻和脱水症状;

(3)持续重度腹泻患者,请立即送医,由医生判断是否中断治疗。

需要注意的是,对于高龄患者,尤其是80岁以上患者,如果出现腹泻,应当给予全身支持治疗。

6.皮肤反应

药物影响皮肤的症状一般有:麻木感、烧灼感、敏感性增加、红斑肿胀、 皮肤起疱、发干和(或)皲裂、脱屑和(或)皮肤剥脱、 压部位皮肤变硬或起茧等。

1级:为轻微的皮肤改变或皮炎伴感觉异常,但不影响日常活动。

2级:皮肤改变如前,伴疼痛,轻度影响日常活动,皮肤表面完整。

3级:为溃疡性皮炎或皮肤改变伴剧烈疼痛,严重影响日常生活,具有明显的组织破坏(如脱屑、水疱、出血、水肿)。

4级:危及生命的严重皮肤反应。

应对措施:

(1)避免皮肤接触热水及含有酒精的肥皂水和消毒剂,避免用香水等含酒精的化妆品或护肤品;

(2)避免可能引起摩擦的衣服或活动;选穿棉质袜子、手套以防止受伤,并帮助皮肤保持水分;

(3)如出现疼痛,可在医生指导下使用止痛药,或采用间断性的冷敷来冷却皮肤;

(4)尽量避免接触紫外线。外出时,尽量穿长袖上衣和长裤,并涂抹防晒霜(防晒系数至少SPF30);

(5)在医生指导下,可外用糖皮质激素和润肤软膏(尿素软膏)、保湿霜,或口服抗组胺药;在必要情况下可与医生沟通调整药量。

注意,患者一旦出现严重皮肤反应(3级及以上)需立即就医,监测患者是否出现了严重皮肤反应的体征和症状,排除其他可能原因。

一旦怀疑发生严重皮肤反应,应该立即暂停用药,并将患者转诊至专科医生处进行诊断和治疗;如果确诊出现严重皮肤反应,应永久停用免疫治疗药物[8]。

7.肌肉、骨骼关节疼痛

疼痛也是癌症患者常见的并发症之一,“癌痛”指的就是因癌症、癌症相关性病变及抗肿瘤治疗引起的疼痛。

当患者出现骨骼、关节疼痛时,需注意明确病因,建议先排除因为骨折、关节炎症、肝癌出现骨转移等所导致的疼痛。

肌肉关节疼痛分级:

Ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;

II度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;

III度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;

Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。

应对措施:

(1)日常应该注意防跌倒、碰撞伤等,尤其是年纪较大、骨质疏松的患者;

(2)轻度疼痛可不用进行特殊处理,可以采用热敷的方式来进行缓解;也可以适当补钙、补充维生素D;

(3)对于出现重度或者重度肌肉关节痛的患者,可根据医生指导口服止痛药、低剂量的类固醇药物,来缓解症状;

(4)对于严重性肌肉关节痛,应及时前往医院,寻求医生帮助。

阿替利珠单抗联合其他药物

治疗的常见不良反应:

8.贫血

贫血最常见的表现即头晕、乏力、疲劳感等。

如何判断贫血:

临床上常用Hb(血红蛋白)的浓度来表示红细胞容量。

当成年男性Hb<120g/L、成年女性(非妊娠)Hb<110g/L、孕妇Hb<100g/L时,即出现贫血。

改善贫血:

(1)饮食纠正,注意蔬果类与肉类食物的摄取应达到均衡的状态。

可以选择适量吃含铁较多的食物,如动物血、豆类、芝麻酱、牛肉、羊肉、猕猴桃、南瓜子、西瓜子、粗粮以及各种蔬菜和水果等[9]。

图片来源:摄图网

人体对动物肝脏、血和肉中的铁吸收率一般为22%,最高可达25%[9],因此饮食补铁建议多吃动物类食品,但牛羊肉等红肉的摄入量,建议最好每日不超过75g。

(2)运动,运动时我们的心率加快、体温升高,全身血液循环加速、血容量增加,可以促进新陈代谢。

建议身体条件允许的觅友们可以一周运动3-5次,每次20-30分钟,可进行慢走、上下楼梯、慢跑、太极拳等有氧运动。

(3)药物治疗,补血的药物治疗主要包括ESA(红系造血刺激剂)、铁剂等。

其中,对于ESA治疗,临床上使用较多的是EPO(),可以通过加速骨髓红系造血的恢复,来改善贫血。

而补充铁剂的方法主要有口服补充和肠道外补充两种,使用量比较高的有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁和富马酸亚铁[10]。

具体的药物治疗因人而异,觅友们还需要听从医生的意见。

(4)输血治疗,输血治疗可迅速升高Hb浓度,治疗需要有临床指征,一般是Hb浓度低于70g/L时才予以考虑。

9.白细胞减少

白细胞减少是大部分接受抗癌治疗的肝癌患者都会遇到的问题。

阿替利珠单抗和其他药物联用,一般容易造成患者出现中性粒细胞减少症,中性粒细胞也是白细胞的一种。白细胞减少会导致机体免疫力下降,严重的时候还会导致继发感染,影响治疗进度。

应对措施:

(1)食补

如果白细胞下降的不严重的话,我们可以先通过食补滋养。

①五红汤:是由来已久的补气养血抗癌菜肴,可减轻骨髓抑制。

做法:

1、将枸杞20粒、红枣5粒、红豆20粒、红皮花生米20粒、红糖适量放入陶罐,放适当的水后加盖,然后把陶罐放到有水的锅里蒸煮而20分钟而成。

2、温时饮用,早晚各一杯。

②泥鳅汤:泥鳅味道鲜美,营养价值丰富,含蛋白质较高而脂肪较低。

做法:

1、锅里放油,热后放几片姜,然后将洗净的泥鳅倒入锅中干炸;

2、几分钟后放入料酒或白醋翻动,再倒入准备好的热水,盖上锅盖煮沸十分钟;

3、再倒入切好的老黄瓜继续煮,直至汤呈现米汤色,鱼肉醇烂,再加盐即可。

③黄芪牛骨汤:黄芪有补中益气治虚的作用,牛髓能补肾益髓,两者结合则更佳。

做法:

1、将500g牛骨冷水入锅,水开后捞出;

2、将牛骨、适量黄芪、党参、当归、姜片以及没过牛骨的冷水一起放入砂锅后,大火煮开;

3、水开后转小火,放适量盐和一勺料酒,慢炖两个小时后放葱,出锅时撒入香菜即可。

(2)药物治疗

用于升白的口服药物有利可君、鲨肝醇、维生素B4、地榆升白片、生血宝合剂、生白合剂等;

用于升白的注射剂则是我们常说的升白针,通过“催熟”白细胞来使机体的白细胞增多,有长效和短效之分。常用的升白针有非格司亭、新瑞白和津优力。

但不断的进行“催熟”会使白细胞过度“疲劳”,所以长期使用升白针,升白的效果会下降,甚至升不上来。

(3)其他缓解方式

据研究,穴位敷贴、艾灸也具有一定的升白效果。艾灸还有缓解恶心呕吐,改善疲乏促进康复的功效,但觅友们在使用时要注意安全,选择正规、权威的中医院进行。

总结

以上就是本期阿替利珠单抗的药物说明与副作用管理办法啦。如果觅友们还有好的应对办法,欢迎留言分享!

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参考来源

[1]原发性肝癌诊疗指南(2022年版)[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2022,8(02):319.

[2]国家卫生健康委办公厅.新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2021年版)[Z].2021-12-27.

[3]刘瑞哲,邱凯锋,江燕清,庞建新.阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗与索拉非尼一线治疗不可切除 肝细胞癌的药物经济学评价[J]药师,2022,25(5):825-831.

[4]胡晓云,陈锦章,王森锐.阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗与索拉非尼应用于不可切除肝细胞癌的疗效对比[J].循证医学,2021,21(6):326-328.

[5]Finn RS, Qin S, Ikeda M, et al. IMbrave150: updated overall survival (OS) data from a global, randomized, open‐label phase Ⅲ study of atezolizumab (atezo) + bevacizumab (bev) versus sorafenib (sor) in patients (pts) with unresectable

[6]北京大学肿瘤医院.关于如何居家照顾肿瘤患者:给照顾者的手册(草案).2020:8-9.

[7]付伟伟,孔琳,李蔚林,李勇.肝癌癌性发热的病因病机及治疗综述[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(86):86-87.

[8]阿替利珠单抗和其他免疫治疗抗癌药的严重皮肤反应[J]药物评价,2021,38(6):544.

[9]孙长峰,郭娜.微量元素铁的生理功能及对人体健康的影响 [J].食品研究与开发,2012,33( 5) : 222-225.

[10]蔡乐乐,张卓琳,李歆,方丹君,韩峰.国内外缺铁性贫血药物治疗的安全性和有效性研究进展[J/OL]药物警戒.

封面图源:摄图网

责任编辑:觅健科普君

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