贾珊珊(贾珊珊和大牛)

风雨中,卫生健康人奋力守护

连日来,受台风“杜苏芮”影响,京津冀等地遭遇连续强降雨天气,部分地区降雨量达到有气象记录以来的历史最高值。个别地区河湖水位暴涨,多个区域遭遇险情甚至诱发山洪,给当地人民生命安全带来威胁。危难时刻,卫生健康人以雨为令、闻汛而行,英勇无畏、坚强守护。

备战

持续强降雨下,北京市永定河上游的门头沟、房山两地山区降水量最大,短时间内永定河河水陡涨。紧盯低洼地带、地下室、危险建筑物等重点点位,密切关注强降雨及次生灾害,防汛和医疗救治都要抓好!北京市卫生健康委明确应对要求,相关部署第一时间展开。

门头沟区组建紧急医学救援队伍,确保全区14个急救站、14个车组正常运转;组建涉汛医疗救治队伍,并根据需要安排保障医务人员,负责龙泉宾馆、东辛房小学、妙峰山民族学校等安置点的医疗保障工作;京煤集团总医院、区医院急诊科安排骨干力量值班,做好涉汛患者接诊准备;组建灾后防疫队伍,包括环境消杀组、防疫指导组、疫情处置组、实验室检测组及全区疫情防控处置储备队;成立应对强降雨可能发生的突发事件应急处置队伍;组建心理援助队伍;区卫生健康委负责人深入基层一线,指导医疗机构做好防汛工作和医疗服务……

7月29日晚,在辖区政府统一调度下,门头沟区东辛房社区卫生服务中心紧急启动防汛救灾医疗救护方案。医疗救护小组第一时间赶往辖区西山社区、北涧沟社区、圈门社区,开展低洼地区居民转移及病患安置等工作,妥善安置居民的居住饮食,为慢病患者提供健康评估、生命体征监测、配送药物、用药指导、健康宣教等医疗保障服务。

房山区卫生健康系统迅速响应,房山区卫生健康委机关中层以上干部全部在岗在位,由40岁以下职工组成的抢险救援突击队随时待命;组建11个检查组,对各医疗机构防汛措施落实、防汛物资储备、低洼危险区域人员疏散安置情况进行检查。

房山区精神卫生保健院山口分院的老年病区是一处低矮的平房,紧挨山坡,病区共有41名老人。老人平均年龄70岁,都是严重精神障碍患者并伴有躯体疾病,大多数生活不能自理。7月30日,房山区卫生健康委相关负责人带队检查强降雨防御工作并研判安全隐患后,决定紧急调整预案,将老年病区患者整体转移至安全地带。

“转运难度很大,但我们要求不让一位老人淋雨着凉。”房山区精神卫生保健院院长刘振华说。一时间,病区前、车辆旁,忙碌而有序的身影冒雨穿梭。或抬担架,或推轮椅,或撑伞,或抱着老人快速前行,或筹备物资、搭建病床……大家尽全力,以最快速度将老年患者安置好。

为应对本轮强降雨,天津市强化值班值守、信息报告、应急准备、巡视排险、受灾人员救治等工作。天津市卫生健康委应急办副主任林春光介绍,天津卫生应急队伍预置备勤已就位,包括1支国家紧急医学救援队伍、7支市级卫生应急队伍,以及23支三甲综合医院应急队伍和16个区的卫生应急队伍。

武清区、北辰区是天津市的两个蓄滞洪区,区卫生健康委承担转移区域人群的就医保障工作。天津市卫生健康委建立会诊机制,组建专家队伍。对疑难危重、病情特殊等不适宜转运的患者,市级专家到当地开展救治。同时,天津强化各医疗机构重点配备药品、临床必需急(抢)救药品库存警戒线管理,原则上分别不少于1个月、3个月的用量。

迎战

7月30日一早,滂沱大雨就开始在北京市门头沟区深山的斋堂镇肆虐。斋堂镇社区卫生服务中心急诊值班医生贾珊珊接到“120”急救出车信息,拎起急救箱钻入车中,冒着大雨奔赴现场。贾珊珊赶到时,63岁的男性患者已意识模糊,情况十分危急。“赶紧到区医院!”贾珊珊作出判断。

转运车在暴雨中疾驰,一路上山体的落石不断与车辆“擦身”而过。行至半路,暴雨导致道路塌方,两条出山的道路都被堵死,车组第一时间向上汇报情况。门头沟区卫生健康委指示,车组携患者返回本地救治,并立即与区医院心内科专家连通视频远程会诊。经多方协作紧急救治,患者病情终于平稳。

在北京市房山区,急救人员也是分外忙碌。“一位孕30周的孕妇破水,立即出诊!”7月30日中午,接到任务通知后,房山区霞云岭乡社区卫生服务中心急救组的医护人员顶风冒雨,火速赶往该名孕妇家中。孕妇的丈夫不在家,身边只有12岁的儿子。医护人员一方面进行紧急处理,监测胎心和孕妇生命体征,一方面安抚孕妇情绪,直到将她安全送上急救车。暴雨导致路面积水,路上还有断落的树枝、滚落的碎石,给急救车的行驶增加了难度。驾驶员王庆建稳稳握住方向盘,在确保安全的前提下一路疾驰。医生李唤尘和护士毛齐乐密切观察孕妇情况,并安抚患者情绪。最终,该名孕妇被安全转运到房山区第一医院产科病房。

7月31日,强降水导致门头沟地区沟道涨水明显,引发山洪。洪水冲垮道路围栏,导致公交车被困,东辛房社区卫生服务中心立即组织紧急救援队伍奔赴现场,对公交车被困司机及乘客进行转移。在门头沟区中医医院门诊大厅,一些就诊后的患者、出院患者及家属、路过行人等被困,医院向大家无偿提供饮用水、午餐盒饭、泡面等,还安排工作人员对患者及受困群众进行心理安慰与疏导。

7月31日上午,门头沟区中医医院门诊大厅,一些就诊后的患者、出院患者及家属、路过行人等,纷纷在此避雨,长时间回不了家,医院主动为大家提供服务。(北京市卫生健康委供图)

截至8月1日12时,门头沟区二级以上医院均开通了急诊绿色通道,医务人员在岗待命,基本可保障急诊医疗服务。门城地区及军庄镇、妙峰山镇各社区卫生服务中心(站)运行平稳,可保障百姓用药需求。部分山区道路、信息中断,但是各卫生院均储备了应急药物,基本可满足当地百姓应急医疗需要。确实需要转诊至二、三级医院救治的,救援队伍已经对接,千方百计开展患者转运工作。全区各急救站正常运转,保障全区百姓院前急救需求。北京市卫生健康委、市红十字会紧急救援中心(999)分别调配全地形越野医疗救护车、越野救护车等,协助门头沟区开展救援工作。门头沟区疾病预防控制中心和卫生监督所已组建了14支应急小分队,随时应对灾后疫情处置和防疫指导工作。

与此同时,房山区各医院深入一线仔细排查,全力保障极端天气下患者就医需求,确保医疗工作正常运转,保障在院患者生命安全。房山区卫生健康委相关负责人介绍,暴雨期间,房山区“120”分中心、38辆值班救护车、157人全部在岗在位,开通院前、院内救治绿色通道,多措并举筑牢卫生健康系统防汛安全屏障。

河北省石家庄、邢台、保定等9个设区市和雄安新区发生洪涝灾害。7月31日10时,河北省防汛抗旱指挥部针对石家庄、保定、沧州、衡水、邢台、邯郸市启动防汛防台风Ⅰ级应急响应。保定市252名专家组成的市县两级医疗救治团队、55支市县两级卫生应急队伍24小时待命,邢台市组织252人的卫生应急队伍待命。

8 月1日上午,河北省保定市满城区人民医院“120”急救调度室接到求助电话,“120”急救站司机李星、医生张琳、护士于淼3 人闻讯迅速赶往被洪水围困的患者家中。李星背起患者冒雨穿过泥泞的山路,跨越公路护栏,将患者送上救护车,转运至医院接受治疗。(通讯员杨雅琴 赵向楠 特约记者肖建军 摄影报道)

天津市同期强化院前应急救治转运保障。天津市急救中心呼叫线路能够满足240路急救电话同时打进打出,急救电话10秒接听率保持在100%;高峰时段,全市保证至少220辆救护车和车上急救单元组随时待命出车。在涉水路段出现急救任务时,检查应急指挥车、综合保障车和乌尼莫克全地形越野医疗救护车能够集结力量,及时开展救援。

保障

医院的正常运转离不开稳定的电力和充足的医疗物资。北京中医药大学房山医院紧邻西沙河,防汛任务严峻。“如果水电出了问题,医院的运行将会陷入被动。我们立即与电力部门联系,全力保障电力供应,并对全院的电力系统进行了巡查和检修。同时,及时清理坍塌现场,并对其重新加固。”该院院长孙鲁英介绍,考虑到暴雨天气下西沙河水位随时上涨的隐患,医院提前把电力周围的排水设施重新打通、扩修,大雨期间设置专人值守,医院的电力目前未受大影响。

与此同时,该院将在一楼的所有患者、实验室仪器、冰箱、B超设备等全部转移到二楼以上。为做好设备和物资保障,该院成立了专门的领导小组,包楼包片不间断巡查;成立防汛检修队和医疗抢险救助队,准备充足的防汛物资、医疗物资及生活物资,全力保障在院400余名患者、1000余名医务人员的生命安全。

卫生防疫工作也在马不停蹄地开展。8月1日,门头沟区卫生健康委公众号发布组织编写的《洪涝灾害后卫生防疫指引》,包括传染病控制技术指引、饮水卫生技术指引、饮用水消毒技术指引、环境卫生技术指引、预防性消毒技术指引、病媒生物监测与控制技术指引、食品卫生技术指引、灾后健康宣教核心信息等8个部分。门头沟区疾控中心成立技术指导组为核心的专家队伍,下设10个小分队,将待雨情平稳后前往各个镇街一线指导防疫工作。疾控中心实验室已准备就绪,将第一时间开展生活饮用水检测工作。

天津从市级层面成立3个批次的自然灾害卫生应急技术小组,同步部署24小时应急值守梯队,开展防洪涝灾后应急响应压力测试,区级响应及时率达100%,后备梯队集结时间为30至60分钟。

8月1日18时,中央气象台发布暴雨蓝色预警,预计8月1日20时至2日20时,河北中部和北部沿山、北京南部和东北部等地部分地区有大到暴雨,部分地区伴有短时强降水。

风雨中,这场护佑百姓安康的坚守仍在继续。

文:健康报记者 崔芳 郭蕾 特约记者 李哲 贾志海 肖建军 通讯员 高旭 张晓燕 王海红 王世峰 杨雅琴 郑红

编辑:李诗尧

校对:马杨

审核:王乐民 陈飞

28岁姑娘患癌,家中8人也中招!困扰多年的谜团终于被揭开

本来以为只是得了一种肿瘤

没想到身体其他地方竟然还隐匿了另一种更没想到这原来是一种遗传性肿瘤和家族基因有关再仔细一查整个家族共有9个亲属被筛查出癌症

过去的几个月,28岁的贾姗姗(化名)和她家人们的经历就像过山车,困扰这个家族多年的一个谜终于被揭开。

她的一个指标爆表了

贾姗姗是东北人,去年被查出甲状腺肿瘤,她在当地医院做了甲状腺切除和颈部淋巴结清扫手术,病理提示是甲状腺髓样癌。在术后复查期间,肿瘤指标却一直很高,且迟迟下不去。后来发现,竟然出现了胸腔纵隔淋巴结转移。

“我们看她的检查结果,觉得不太对劲,她的一项指标,降钙素特别高。”浙江一家三甲医院的头颈外科副主任医师解释,正常人的降钙素在0到15之间,贾姗姗的是2000多,基本可以说是爆表了, “甲状腺髓样癌,伴术后降钙素超标,一定是甲状腺髓样癌发生了转移。

网络资料片,图文无关

甲状腺髓样癌在甲状腺恶性肿瘤中发病率不到1%,属于罕见肿瘤。同时,医生想到既然是甲状腺髓样癌,还想到了另外一个很容易被忽视的问题:患者肾上腺还有没有可能伴有嗜铬细胞瘤。果然,CT提示患者的左侧肾上腺有一个2cm的肿瘤。

“这是一种发病率极低的疾病,是一种常染色体显性遗传病,具有家族遗传性,它有两个典型症状,患者有甲状腺髓样癌伴有肾上腺嗜镉细胞瘤。”

整个手术历经6小时,非常成功。贾姗姗的肾上腺肿瘤被切除,甲状腺切除干净,纵膈转移淋巴结也被清扫干净,顺利出院。

手术过程像拆弹

一个家族中9人患同一种癌

贾姗姗治疗结束后,故事并没有到此为止,她的妈妈史女士也赶到了杭州。因为在两名医师的建议下,贾珊珊的家人们都做了基因检测。

54岁的史女士在大概20多年前,也做过甲状腺切除手术,同样没有切除干净。而且也一直没有医生提醒她关注肾上腺。

“这么多年,也没有觉得什么不舒服,就是去年开始,会觉得心悸,出汗多,多数时候是半夜有这种症状,这个时候觉得自己脖子很粗,要坐起来,不然感觉就要过去了。但这种不舒服,来得快,去得也快,就几秒钟。我量过血压,难受的时候要180,但是再量第二次第三次,它可能就又恢复正常了。”

网络资料片,图文无关

检查结果和基因检测显示,史女士也是MEN2综合征,而且她是双侧肾上腺肿瘤,一侧两厘米大,一侧有5-6厘米多。

术中史女士的双侧肾上腺肿瘤被切除,大部分组织被保留,术后再也不用终身服药了

这一家发病的基本都是和史女士有血缘关系的:史女士的妈妈,史女士的哥哥,史女士的大女儿,史女士的外甥……初步筛查下来,包括史女士在内,共有9人都查出甲状腺肿瘤,有些多年前也做过甲状腺切除。但是对于肾上腺嗜铬细胞瘤都没有重视。

目前,史女士也通知直系亲属们都去做一次基因检测,确诊是不是MEN2综合征,“目前已经做的,只有我妹妹排除了,比较幸运。我还有个小女儿,过几天,也要带她来做。包括我大女儿的孩子。”

医生表示,如果史女士一家中,有未婚育的,确诊是这种遗传性疾病后,结婚生育时,也可以通过第三代试管婴儿的技术,阻断这种遗传。

来源:新晚报综合广州日报、钱江晚报

原标题:28岁姑娘患癌,家中8人也中招!困扰多年的谜团终于被揭开…

编辑 吕瑞天

科学防疫,聊城高新区李楼幼儿园启动家园共育活动

为进一步做好疫情防控工作,聊城高新技术产业开发区许营镇李楼幼儿园的老师与孩子们积极启动并参与到“家园携手、科学防疫”家园共育活动中,师幼协力抗击疫情,共同成长。

面对疫情,作为幼教工作者,幼儿园的老师们面向幼儿,通过微信视频聊天,引导幼儿不吵闹、不外出玩耍;同时,给家长发出倡议书,引导家长及周边群众不轻视、不恐慌、不添乱,每日上报幼儿身体状况,使老师及时了解每个孩子、每个家庭的疫情动态,做好居家防护,为武汉祈福、为中国祈福。

幼儿园启动了“宅家防疫、举步同行”系列家园共育活动。活动前,教师通过线上教研活动积极准备游戏视频、手工图片等资源,并制定推送计划,每天早上将当天的活动分享在班级群。活动中,家长和幼儿根据视频及图片,积极主动参与,教师在线上进行解疑答惑。比如在装饰蛋壳的活动中,有的幼儿采用画、点、涂的方式进行装饰;有的幼儿将蛋壳捣碎,采用粘贴的方式进行粘贴画,大家将一个个光秃秃鸡蛋壳装饰的有模有样,非常精致,体会着“宅”在家中的美好亲子时光。

“家园携手、科学防疫”系列活动,有效地增进了亲子感情,同时将爱与美的种子植入每个家庭,坚定了打赢这场疫情防控阻击战的必胜信心。(齐鲁晚报齐鲁壹点记者张超通讯员 张丽娜 贾珊珊)

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