痛风就不能喝汤？专家告诉你痛风如何好好吃
文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 宋莉萍 刘琦
痛风人群越来越多，年轻化趋势也愈加明显。面对美食诱惑，痛风人群应该如何抉择？
广东省中医院芳村医院内分泌科主任刘振杰表示，痛风与饮食关系密切，高嘌呤食物摄入过多是痛风发作的诱因。但经科学安排，生活还是可以健康与美食兼顾。
痛风到底是什么“风”？刘振杰主任医师表示，痛风是人体内嘌呤长期合成代谢障碍，尿酸产生过多或因尿酸排泄不出去而导致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在体内，形成反复发作性炎性疾病。
痛风病在任何年龄都可能发生。特别好发于40岁以上中年男性，男女发病比例是 20∶1。
典型症状是：突发的下肢远端单个关节的红、肿、热、痛，最常见第一跖趾关节为首发关节，也可累及足背、踝、足跟、膝、腕、掌指关节等，一般是单个关节发病，急性发作时会影响到行走。高尿酸时间长了，尿酸还会沉积在肾脏，从而引起肾功能的损害。
痛风的典型症状是手脚关节红、肿、热、痛 图/视觉中国
痛风后如何注意饮食？很多人往往饮酒后或者喝了老火汤，很快就诱发了痛风发作。的确，痛风和饮食关系特别密切，高嘌呤食物摄入过多是痛风发作的诱因。
因此，痛风饮食首要原则是限制高嘌呤食物摄入。每日嘌呤的摄取量，应限制在150毫克以下。
刘振杰还提示一个痛风饮食烹饪小技巧：食材不同的烹饪方式，尿酸含量也不同。由于嘌呤是水溶性的，对于那些嘌呤含量稍高的肉类，可以选择煮沸后弃汤食用的方法。
海鲜+啤酒，标准“痛风餐” 图/王敏
*不适合吃的食物：远离高嘌呤的食物，如：肝、肾、脑等动物内脏和骨髓、浓肉汤和肉汁、肉精、沙丁鱼、鱼卵、贝类、虾类、海参、豆类等。每日嘌呤的摄取量，应限制在150毫克以下。
*可以多吃的食物：多吃碱性食物有助于中和尿酸，建议多吃含钾多、含钠少的碱性食物。如：慈菇、黄瓜、柿子，萝卜、板栗、生菜、茄子、白菜、卷心菜等。鸡蛋和牛奶属于低嘌呤食物，又能提供优质蛋白质，是痛风患者不错的选择。
*水果如何吃：水果中富含果糖，而果糖会升高血尿酸含量，因此，应注意避免大量摄入富含果糖的水果，尤其不宜选择果汁和水果干等食物种类。
痛风患者可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。其中，有研究证实樱桃对痛风患者保健有益处。
*喝水要讲究：中国痛风患者很多是属于嘌呤经尿排泄不通畅的类型，因而鼓励痛风患者多喝水，有利于嘌呤排泄。但具体饮水量没有统一标准，主要以排尿量作为参考依据。
一般认为，每天的排尿量如能够达到2000毫升，对痛风患者来说是比较有利的。
但在某些情况下不可过多饮水：如痛风患者合并心功能不全、肾功能不全且有水肿时，多饮水反而会造成水中毒并加重水肿。
痛风患者也不宜大量饮用纯净水，因为纯净水不含任何矿物质，长期饮用会导致电解质紊乱或缺乏，而且纯净水偏酸性，对痛风也不利。
饮食误区不要踩误区1：痛风患者都不能喝汤？
刘振杰：痛风患者当然可以喝汤。汤的种类很多，建议喝一些蔬菜汤或者鸡蛋汤，煮汤时间不宜超过15分钟。
但是不要喝“老火汤”、鱼汤、浓肉汤、火锅汤等，因为嘌呤是亲水性物质，煮的时间越长嘌呤溶解于汤中越多。因此，痛风患者不适合喝慢火熬炖的荤汤。
误区2：痛风限制喝酒，可以喝饮料代替？
刘振杰：痛风禁用各种含酒精饮料，尤其是啤酒和白酒。能不能以喝饮料代替啤酒呢？
有研究表明，含果糖的饮料会增加痛风患病风险，因此，痛风患者也要注意要避免摄入含糖饮料，如可乐、橙汁、苹果汁等。其他的甜味物质也应避免大量食用，比如蜂蜜、食用糖等。
痛风应禁酒，尤其啤酒与白酒 图/林清清
误区3：苏打水是弱碱性，可以多喝？
刘振杰：其实并非所有痛风患者都需要碱化尿液，而需要根据尿液中的pH值来确定，如果对尿液过于碱化，反而容易形成草酸钙及其他类结石，对人体造成危害。
另外，一些苏打饮料中添加了糖分，这不仅会增加能量摄入，果糖等物质还会影响尿酸排泄。因此，如果选择饮用苏打水，一定要查看下食物成分表，避免那些额外添加糖分的混合饮料。
中医食疗 辨证施膳痛风属于中医“痹证”范畴，而过多的尿酸则属“湿浊”范畴。痛风病日久，可出现脏腑功能失调。刘振杰表示，根据患者疾病分期，采用不同的膳食辅助治疗。
急性发作期——苡仁丝瓜粥
痛风的急性发作期，表现为发热、头痛、关节明显红肿、胀痛，伴为饮食减少，大便不通，此时多为湿热为主，中医治疗多以清利湿热法。可食用苡薏仁，白茅根等清利湿热之品，食疗推荐苡仁丝瓜粥。
【苡仁丝瓜粥】
苡仁 50g，薄荷 10g，豆豉 50g，丝瓜 100g。将丝瓜去皮洗净后切成块，薄荷、豆豉择洗净，放入锅内，加水1500ml，沸后用文火煎约 10 分钟，滤汁去渣。薏苡仁洗净后与丝瓜一同倒入锅内，注入药汁，置火上煮至苡仁酥烂。食时可酌加食盐调味。
缓解期——芹菜炒木耳百合
若平时多无明显症状，但时有关节疼痛发作，中医辨证多以脾虚、肾虚为主，治疗上在扶助脾肾基础上用些活血化瘀药，如三七，姜黄之类。平时食疗，可推荐芹菜炒木耳百合。
八字之中判断墓与库的方法
一、墓
凡是八字命局中天干某一个五行不得月令，并且生扶的五行少，而克泄耗的五行多，在地支中又逢辰戍丑未四墓地，这时便可以判断该天干五行处于入墓的状态。
二、库
凡是八字命局中天干某一个五行得月令，并且生扶的五行多，克泄耗的五行少，在地支中又逢辰戍丑未四库地，这时便可以判断该天干五行处于库地的状态。
库有文库与武库。文库是指命局有戍土地支，因为戍土代表文明之象，因此称为文库。武库是指命局中有丑土地支，因为丑土是金库、金有杀伤之力，因此丑土称为武库。
三、论述闭库
闭库，就象我们生活当中把仓库锁起来一样。凡是命局中的墓库在原命局中出现任何一种三会局、三合局或六合局的现象，称为锁库现象。这种锁闭之五行库在没有开库之前、对日主起不到生克制化的作用。
四、论述开库
开库，是指打开锁闭仓库之门，直接可以利用仓库中所储存的五行力量。这时库中所储存之五行、可以与命局产生生克制化。开库的方法主要是通过刑和冲（辰戍相冲、丑未相冲、丑戍相刑、未戍相刑以及丑未戍三刑）。
二，四墓库的实质含义
一、财星为用神入库
财星在命局中为喜用神入库，代表财星被收集储藏在仓库之中，暂时难以得到利用。必须等到岁运刑冲开启命局中仓库时，才能体现出对命主有利的信息。（财库逢冲则发）这条断语就代表着财星为用神入库的含义。
二、财星为忌神入库
财星为忌神，也就是我们常说的身弱财旺的命局，这种命局财星入库反而有利于命主。但如果逢岁运破坏命局中的财库时，库中所收藏大量不利于日主财星的信息，自然会体现出来、说明命主在这段时间内肯定会发生与财星有关的坏事情。
三、财星为用神入墓
财星在命局中为用神时，财星处于休囚死绝的状态，同时天干又出现众多的比劫、说明命主一生是贫困之人（克妻、克父的信息比较严重）。财星休囚死绝入墓，在墓中暂时可避免被克制，一旦逢岁运刑冲墓地、墓中的财星必然被摧毁掉，也就是命主因财星应灾之时。
四、官杀为用神入库
官杀入库代表命局的喜用神官杀有气，有利用的价值。但由于官杀力量暂时被收集储存起来，难以发挥较大的作用，因此需要待岁运刑冲开启，储存在库中的官杀才能发挥出自己本能的作用。
五、官杀为忌神入库
官杀在原命局中为忌神入库，一时难以危害日主，一旦逢岁运刑冲库门时、众多官杀失去控制，必然会伤害日主，表示命主易发生官非、病灾以及不利子女的事情。
六、官杀为用神入墓
官杀为日主的喜用神，通常日主相对比较旺强，需要命局官杀来克制，作为调解命局中的平衡点。但是官杀在命局中处于休囚死绝入墓的状态，也就是命局中用神不得力，这种命局命主多是贫贱之人。如果是女命，其丈夫不是无能贫贱之辈、命主便是婚姻不顺，多夫之命。官杀为命局喜用神时，官杀入墓忌刑冲破害。官杀入库，喜刑冲破害。
七、枭印为用神入墓
枭印为日主的用神时，通常日主处在衰弱的状态，需要枭印来生扶日主。此时枭印在命局中处在休囚死绝入墓的状态，对日主有利的信息无法体现。
八、枭印为忌神入墓
枭印入墓是指枭印力量衰弱，仅有一点枯根存在于墓中，如果逢岁运刑冲枭印之墓时，枭印的力量完全丧失，将没有能力生扶日主，也就是代表命局中的忌神枭印，不能再对日主起到牵制的作用。
九、食伤为用神入墓
入墓实际上是衰弱的标志，在命局中完全没有力量作用其它五行。食伤为用神入墓，实际上就失去了用神应有化泄日主的作用。
十、食伤为忌神入墓
食伤为忌神，通常日主衰弱、喜见生扶，忌见耗泄的五行。食伤为忌神，忌神衰弱入墓，表示食伤在原命局中受到牵制、化泄日主的力量有限，对命主不会造成危害。
十一、食伤为用神入库
入墓与入库实际上是一种力量旺衰的标志。入库是表示某五行强旺有力，但暂时这种力量被收藏在仓库之中，待时而用。
十二、比劫为用神入墓
身弱喜见比劫帮扶日主，比劫为用神入墓时，表示命主所结交的朋友是普通之人，社会地位不高、对命主难以起到大的帮助。
十三、比劫为忌神入墓
身旺比劫为忌神入墓时，表示兄弟富贵或命主能得到兄弟和朋友的帮助，而走上成功之路。
十四、比劫为用神入库
比劫为用神入库时，表示命主兄弟姐妹中必有很大的发展前途。特别是逢冲开库门时，命主能认识新的朋友、并且能得到朋友帮助。
十五、比劫为忌神入库
比劫为忌神入库时，逢岁运冲破库门时，表示命主兄弟有灾难或命主容易受到朋友的欺骗（逢到岁运冲开库门时，命主要特别小心与朋友往来、以防受其之害）。
甲乙木生于辰戌丑未月都是弱 丙火生于辰丑未月弱 生于戌月不往不弱 丁火生于辰丑戌月弱 生于未月旺 戊土生于戌辰丑月不旺不弱 己土生于辰丑月不旺不弱 生于未戌月旺 庚金生于辰月旺生于未戌月弱 生于丑月不旺不弱 辛金生于辰丑月旺 生于未戌月弱 壬水生于未戌丑月弱 生于辰月不旺不弱 癸水生于辰未戌月弱 生于丑月旺 这些在道人老师的资料里是有的 掌握十天干生于四墓库的旺衰 对判断格局旺衰的准确率十分重要
