《中医基础理论》培土生金
培土生金
即补脾益肺。借五行相生的理论，用补脾益气的方药补益肺气的方法。临床多用于咳嗽日久，痰多清稀，兼见食欲减退、大便溏、四肢无力，舌淡脉弱等肺虚脾弱的证候。
也称补脾益肺。
土指脾，金指肺。借五行相生的理论用补脾益气的方药补益肺气的方法。
临床多用于咳嗽日久，痰多清稀，兼见食欲减退、大便溏、四肢无力、舌淡脉弱等肺虚脾弱证候。
常用参苓白术散。
概念
指土对金具有促进、助长、资生的作用。
解读
土生金属五行相生，是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。五行相生次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。肺属金，脾胃属土，土生金，其生理基础正如《素问》所云: “饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”由此可知，若脾病不能散精归肺，可有土不生金之病；脾失健运，气不化水，则湿聚成痰，上贮于肺，故“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。临床则见咳喘、痰多清稀等肺系病证，同时因肺虚而脾弱，故又见脾虚之食欲减退、大便稀溏、四肢无力，甚至浮肿及舌质淡苔白。脉濡细弱等症。
中医应用
一、中医用五行相生理论来解释内脏之间相互滋生或促进作用的关系。脾属土，肺属金，脾土旺盛，能散精上输于肺，以滋生、助长肺金。
二、“土生金”指导临床治疗
五行学说的相生规律为土生金，当土病不能生金，即肺病而脾虚无以资肺，肺脏不能复元时，用补脾土的药物治疗，借以调补中州，充实后天，于是中气足、气血旺，从而使肺脏受益。此种治法为“培土生金法”，即所谓肺病不愈，求治于脾。正如《石室秘录》: \"治肺之法，正治甚难，当转治以脾，脾气有养，则土自生金。”《医宗必读》亦有“虽喘嗽不宁，但以补脾为急……脾有生肺之能……土旺而金生”的论述，也是根据五行相生学说，以补脾为手段而达到疗肺之目的。
历代医家以参苓白术散、麦门冬汤为培土生金法之代表方。后世施其法而不泥其方并有所拓展，将黄芪建中汤、沙参麦冬汤、六君子汤、炙甘草汤、补中益气汤等也列入其中，并依据其培土生金法之方剂的药性，分为甘平、甘凉与甘温之别，对于肺脾同虚、寒热虚实夹杂，宜用甘平培土生金法，代表方如参苓白术散；对于肺胃阴虚而有虚热之症，选用甘凉培土生金法，代表方如麦门冬汤；对于肺脾虚寒之症，用张仲景黄芪建中汤，此可谓甘温培土生金法之开端。李东垣谓“脾胃一虚，肺气先绝”，创甘温健脾益气之法，充实了“培土生金法”的内容。
[1][2][3][4]
参考资料
[1] 宋一伦．《中国中医药学术语集成·基础理论与疾病》．中医古籍出版社，2005年
[2] 孙广仁．《中医基础理论》．中国中医药出版社，2012年
[3] 李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明．《中医大辞典》．人民卫生出版社，1995年
[4] “培土生金”法之探讨，《中国中医基础医学杂志》，杨丽著，2011年10月第17卷第10期,1074页
一个4味药的神奇配方，上养肺，中养脾，下养肾
今天要给大家讲的这个方剂，只有四味药组成，不要看它简单，但是功效不容小觑，不仅可以补肾，还可以养肺，养脾。
大家都知道我们的肺脏最为娇嫩，很容易受到寒邪或者热邪的侵袭，它就像钟一样，从外面撞，它会响；从里面撞，它也会响的。
当外面的风寒之邪侵袭肺脏时，就好比从外面撞钟；当其他脏腑有病，这股病气也会往上冲，侵袭肺脏，这就好比从里面撞钟，最为常见的就是上火，比如，操心过度，心阴虚导致心火旺，心火上炎，就会把肺灼伤；或者情绪不好，动不动就着急、生气、起急，导致肝火上炎，也会把肺灼伤；又或者长期熬夜伤了肾阴，肾火也会上冲，一直烧到肺部。
这些邪火一多，联合起来，肺就受不了了。因为，肺属金，而火克金，肺最怕火邪。肺受到火邪的灼伤后，会变得干枯，外在表现就是口干口渴，喝水也无法缓解，严重的还会干咳。
咳嗽的时间久了，就演变成了久咳，久咳会消耗肺阴，导致肺阴虚，通俗来讲，就是肺里面的津液变少了。
肺在身体里绝不是独立的存在，它和脾肾的关系最为密切，肺受到如此大的创伤，脾和肾也就跟着受伤了。
我们用中医五行理论来解释一下，脾属土，肺属金，脾土生肺金，肺气的推动力量来源于脾。这就是为什么很多人一见到咳嗽就用止咳药，有一半以上都不容易治好。因为中焦脾胃这个气机没有转好，导致脾土不能生肺金，咳嗽就很难好。
中医有个治法，叫做“培土生金”，通过培土，把精气输送到肺，肺气一足，就有力量把外邪驱逐出去。
而肾属水，肺金又能生肾水，我们可以把肺想象成一个茶壶，把肾想象成一个茶杯，肺气一降，茶壶里的水不断向下输送，茶杯里的水就慢慢变满。肾水能上济，给五脏六腑提供精华，同时也能降浊，变成尿液排出体外。肺阴不足，势必会影响到肾阴，肾阴不足，全身的阴液都会不足。
有没有一个方子可以同时调理脾肺肾三脏呢？当然有，这就是老师今天要给大家介绍的方子琼玉膏，出自宋代的《洪氏集验方》。
琼玉膏：人参，生地黄，茯苓，白蜜。前三味药用水煎煮3次，把3次的药汁合并到一起，然后浓缩成黏稠的膏状，再加入白蜜搅拌均匀，最后将混合好的药膏稍稍加热炼稠，装在瓶子里，密封备用。
什么样的人适合用这个方子呢？就是干咳少痰，老是乏力，提不起精神，看上去瘦瘦削削的那一部分人，还有一到秋冬季就口干舌燥的人，以及经常吸烟的人，只要舌头一伸出来红红的，舌苔特别薄，甚至没有舌苔，就可以用这个方子来调养调养。
上文说了，这些问题的根源都在于肺阴虚，中医讲，肺为水之上源，当水源的水要枯竭的时候，怎么补呢？首先当然要在源头加水，所以这里用了白蜜来润肺，什么是白蜜？简单来说，就是蜂蜜沉淀结晶之后所成。白蜜色白入肺，能润肺生水。
与此同时，还要在河流的沿途加水，这样，就可以减轻水源头的负担。所以又用了大量的生地来滋肾阴，肾阴足了就可以润泽肺阴，这就是古人所说的金水相生。
茯苓伏藏土中而生，得土气之厚，所以它能培补脾土。茯苓在这里还有另外一个作用，那就是祛湿。滋阴的药容易生湿生痰，茯苓把脾湿去一下，补中有泻，有利于脾胃对药性的吸收。茯苓祛湿，用在这里还可以把身体里的邪火通过小便的形式利出去。
最后再用点人参来补补元气。
琼玉膏这个方子，从肺养到脾，从脾养到肾，养肺就是减轻脾的负担，养脾就是减轻肾的负担，养肾就是减轻肺的负担，最终达到肝肾肺都没有负担，身体自然风调雨顺。#永州头条##健康解密##健康科普大赛##我要上 头条#
《中医基础理论》培土生金
培土生金
即补脾益肺。借五行相生的理论，用补脾益气的方药补益肺气的方法。临床多用于咳嗽日久，痰多清稀，兼见食欲减退、大便溏、四肢无力，舌淡脉弱等肺虚脾弱的证候。
也称补脾益肺。
土指脾，金指肺。借五行相生的理论用补脾益气的方药补益肺气的方法。
临床多用于咳嗽日久，痰多清稀，兼见食欲减退、大便溏、四肢无力、舌淡脉弱等肺虚脾弱证候。
常用参苓白术散。
概念
指土对金具有促进、助长、资生的作用。
解读
土生金属五行相生，是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。五行相生次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。肺属金，脾胃属土，土生金，其生理基础正如《素问》所云: “饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”由此可知，若脾病不能散精归肺，可有土不生金之病；脾失健运，气不化水，则湿聚成痰，上贮于肺，故“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。临床则见咳喘、痰多清稀等肺系病证，同时因肺虚而脾弱，故又见脾虚之食欲减退、大便稀溏、四肢无力，甚至浮肿及舌质淡苔白。脉濡细弱等症。
中医应用
一、中医用五行相生理论来解释内脏之间相互滋生或促进作用的关系。脾属土，肺属金，脾土旺盛，能散精上输于肺，以滋生、助长肺金。
二、“土生金”指导临床治疗
五行学说的相生规律为土生金，当土病不能生金，即肺病而脾虚无以资肺，肺脏不能复元时，用补脾土的药物治疗，借以调补中州，充实后天，于是中气足、气血旺，从而使肺脏受益。此种治法为“培土生金法”，即所谓肺病不愈，求治于脾。正如《石室秘录》: \"治肺之法，正治甚难，当转治以脾，脾气有养，则土自生金。”《医宗必读》亦有“虽喘嗽不宁，但以补脾为急……脾有生肺之能……土旺而金生”的论述，也是根据五行相生学说，以补脾为手段而达到疗肺之目的。
历代医家以参苓白术散、麦门冬汤为培土生金法之代表方。后世施其法而不泥其方并有所拓展，将黄芪建中汤、沙参麦冬汤、六君子汤、炙甘草汤、补中益气汤等也列入其中，并依据其培土生金法之方剂的药性，分为甘平、甘凉与甘温之别，对于肺脾同虚、寒热虚实夹杂，宜用甘平培土生金法，代表方如参苓白术散；对于肺胃阴虚而有虚热之症，选用甘凉培土生金法，代表方如麦门冬汤；对于肺脾虚寒之症，用张仲景黄芪建中汤，此可谓甘温培土生金法之开端。李东垣谓“脾胃一虚，肺气先绝”，创甘温健脾益气之法，充实了“培土生金法”的内容。
[1][2][3][4]
参考资料
[1] 宋一伦．《中国中医药学术语集成·基础理论与疾病》．中医古籍出版社，2005年
[2] 孙广仁．《中医基础理论》．中国中医药出版社，2012年
[3] 李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明．《中医大辞典》．人民卫生出版社，1995年
[4] “培土生金”法之探讨，《中国中医基础医学杂志》，杨丽著，2011年10月第17卷第10期,1074页
治疗慢阻肺巧用五行理论，中医“培土生金”，补益肺气、脾肺同补
用五行理论来改你慢阻肺的命
中国的五行“木火土金水”，想必你不陌生。如果你算过命，你肯定了解得更多——算命先生通过分析你的生辰八字，来查询你八字中的五行分布情况，以及八字中五行缺什么、八字中五行喜用神是什么。
今天我们不谈算命，我想跟你谈的是，如何用五行相生理论，来改掉你慢阻肺的苦命。
什么是五行理论
五行学说，是五行思想在医学上的应用，发展为一种中医的学术理论。
它主要是以五行配五脏为中心：肝——木，心——火，脾——土，肺——金，肾——水。
依据五行相克规律确定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法、培土生金法等。
要治好你的慢阻肺，用到的方法，就是最后一种：“培土生金法”。
“培土生金法”治疗慢阻肺为什么管用
“培土生金法”，即通过补脾益气的方法达到补益肺气、脾肺同补的目的，从而达到治疗肺病的效果。故临床又称为“补脾益肺法”。其理论依据，是中医五行相生原理，根据中医的哲学基础阴阳五行理论，世界的本原是气，气分阴阳，阴阳分五行、五行相生相克。
五行是五种构成世界的基本元素，分别是木火土金水，对应于五脏是肝心脾肺肾。
慢阻肺的病变部位在肺，与脾胃的关系非常密切。
根据中医五行相生学说中的“土生金”原理，肺属五行中的金，脾属五行中的土，脾胃与肺在生理上是母子相生关系，肺正常生理功能的发挥，依赖于脾运化提供的水谷精微，脾气旺盛是肺脏输布的前提条件。
病理上，脾胃与肺之间的病变存在着相互转化的关系,即“母病及子”或“子病犯母”的关系，中医五行学说中的相生关系是“培土生金”治疗肺病的理论基础。
因此，才有了补脾胃治疗慢阻肺的方法。
我以此理论创制的方子
基于“培土生金”理论，我们运用健脾化痰汤，治疗肺脾两虚型慢阻肺，取得非常好的疗效。
健脾化痰汤由四君子汤和三子养亲汤组成，由党参、白术、茯苓、甘草、白芥子、紫苏子、菜菔子等组成。本方中四君子汤为基本方，益气健脾，治疗脾胃气虚证是治其本，配合三子养亲汤，降气快膈，化痰消食，治疗痰雍气滞证是治其标。
咳嗽痰多加半夏、厚朴、陈皮燥湿化痰；痰黄黏稠伴身热加黄芩、石膏桑白皮清泻肺热；烦躁嗜睡加菖蒲、远志、郁金开窍化痰；尿少浮肿加附子、桂枝温肾通阳。
本方补虚祛邪，标本兼治，符合慢阻肺稳定期的治疗原则。
这个方子的临床验证结果喜人
68岁的韦老爷子，咳喘已有四年，特别容易感冒，一感冒，咳喘就加剧。那阵子，咳嗽，痰清稀多泡沫，咯吐无力，胸脘痞满，气短而喘，语声低微，形寒怯冷，时易汗出，头目眩晕，面色萎黄，神情疲惫；下肢浮肿，胃纳欠礬；大便不实，每天一两次。
2018 年12月19日找到我问诊。察其舌苔脉象：舌淡润、苔薄白，脉细弱。因此辨证属饮停中州，上射于肺。治法：温运足太阴脾，参治手太阴肺。
方子选取由四君子汤和三子养亲汤组成的健脾化痰汤。由党参、白术、茯苓、甘草、白芥子、紫苏子、菜菔子等组成，14剂，常法煎服。
服药仅仅6剂的时候，咳嗽已减其半，浮肿亦消大半，胃口也逐渐打开，一到饭点就吵吵着饿。原方续进14剂。
三诊的时候，以此方加防风，制为丸剂(玉屏风散)常服，以益气固表，预防外感。如此巩固治疗四五个月左右，患者韦老爷子症状基本全消。
你也可以跟韦老爷子一样
韦老爷子患慢阻肺已有四年多，咳喘严重发作的时候，感觉吸不进、呼不出那种憋气，就像被土埋了半截，由此带来的身心俱疲，把生活搅得一团糟。
但经过短短四五个月的中药治疗，韦老爷子各种症状基本全消。
通过这个病案，我想告诉你的是，不要惧怕慢阻肺各种症状的折磨，只要遇到能辨证和用药精到的医生，那么用不了多长时间，你也可以跟韦老爷子一样，从“像被土埋了半截”的慢阻肺困境里走出来，享受呼吸顺畅的正常人生活。
