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长治医学院附属和平医院完成晋东南地区首例显微取精术

2月21日,长治医学院附属和平医院生殖遗传科与泌尿外科通力合作,成功为一位无精症患者实施显微取精术。此项技术是长治医学院附属和平医院生殖遗传科开展的又一项新技术,为当地及周边地区男性不育症尤其是无精症的患者提供了一项重要的选择。该项技术的开展,填补了晋东南地区生殖男科显微外科手术的技术空白,标志着长治医学院附属和平医院生殖遗传科显微外科技术水平取得了新的突破。

无精症是最严重的男性不育症,是指射出的中完全没有,约占男性不育症患者的5%-20%。其诊断必须有≥3次标本,相隔两周以上,离心后均未发现,同时排除逆行和不症。无精症可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。

梗阻性无精症往往生精功能正常,因输精管道堵塞或发育缺陷导致中无出现,此类患者可以通过/附睾穿刺术取得,目前长治医学院附属和平医院生殖遗传科对梗阻性无症取精成功率为100%。

非梗阻性无症病因为生精功能衰退,占无精症患者的60%左右,此类患者往往发育欠佳,其中绝大多数生精管丧失生精能力,以往被判为男性不育的绝症,无任何有效治疗方法。但是近年来随着显微外科技术的迅猛发展,非梗阻性无症患者仍有40%-60%的机会从中寻找到极少量的,结合第二代试管婴儿技术同样有机会生育生物学后代,也为此类患者带来了生育的希望。

本例患者,年龄30岁,主因婚后未避孕未育3年,多次检查提示无,外院检查诊断非梗阻性无症,并告知患者无生育机会,建议患者直接采取供精助孕。抱着最后的希望,患者来到长治医学院附属和平医院生殖遗传科就诊,李红飞医生通过详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查如超声、性激素、染色体、精浆生化等检查综合评估,与苗聪秀主任讨论后,决定为患者争取最后的生育机会,尝试行显微镜下切开取精术。李红飞医生指出,在显微镜下手术可以在最大程度保留功能的前提下提高取到的概率,与患者沟通交流后表示接受该手术治疗。

2月21日,李红飞医生联合泌尿外科常峰主任、刘海蕾医生,在手术室麻醉医师李林东及护士杨潇、郭玉婷等人员协力配合下,手术顺利完成,术后患者清醒安返病房。目前,患者恢复良好,未出现鞘膜积液、水肿等并发症。

术中获取的曲细精管送检生殖遗传科胚胎实验室,在李娜等实验室人员的细心查找下终于发现了极珍贵的少量,同时借助第二代试管婴儿技术(卵胞浆内单注射)成功为患者完成精卵体外受精,成功圆了患者的生育梦。

据李红飞医生介绍,显微取精术相当于“沙漠中寻找绿洲”,通过借助手术显微镜,可将手术视野放大10-20倍,以便成功寻找到内散在分布的微小生精灶,提高获得率并最大程度减少取精过程中损伤,此手术并发症低,预后良好,是取精率最高的手术方式。

生殖遗传科简介

生殖遗传科成立于1998年,在苗聪秀教授的带领下,2001年成功诞生了长治地区第一例试管婴儿(龙凤双胎),2008年获得国家资质,正式成为省城以外第一家具有国家资质开展辅助生殖技术的诊疗中心。科室具有高级职称9人、中级职称10人,博士1人、硕士10人。

经过多年不懈努力,生殖遗传科已成为长治市重点学科、山西省卫健委重点实验室,是长治、晋城两地唯一辅助生殖治疗中心,可全方位开展各种男女不孕不育症的诊断和治疗。

现开展的业务包括男女不孕不育症的诊断治疗、女性内分泌疾病的诊治、辅助生殖技术及复发性流产的诊断与治疗等。辅助生殖技术是科室主要工作及重点发展方向,包括宫腔内人工授精(IUI)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)(试管婴儿)、卵胞浆内单显微注射(ICSI)、冷冻胚胎移植、及卵子冷冻保存、附睾及穿刺取精术、显微取精术,多胎妊娠减胎术以及遗传咨询等相关衍生技术。

专家介绍

苗聪秀

长治医学院附属和平医院生殖遗传科主任,教授,博士,硕士生导师。作为学科带头人,长期从事生殖医学临床及胚胎实验室工作,熟练掌握妇科内分泌及不孕症的诊断和治疗,积累了大量经验。擅长不孕症、习惯性流产等的诊断、治疗,擅长人工授精术、取卵术、胚胎移植术等辅助生殖临床技术,熟练掌握各项辅助生殖实验室技术,包括人工授精、体外受精-胚胎培养、卵胞浆内单显微注射、植入前遗传学诊断筛查、卵子及胚胎冻融、微量冻融等。

兼任山西省医师协会生殖医学专业委员会副主任委员、山西省医学会生殖医学专委会副主委、山西省性学会辅助生殖专业委员会副主委、山西省医师协会检验医师分会医学遗传学与诊断技术专委会副主委、山西省优生优育协会产前筛查与诊断专委会副主委、山西省优生科学协会遗传咨询与产前诊断专委会常委,国家辅助生殖技术评审专家、中国康复医学会生殖健康专委会委员、妇幼健康研究会生殖免疫学专委会委员,长治市医师协会妇产科医师分会常委。

李红飞

长治医学院附属和平医院生殖遗传科生殖男科主治医师,医学硕士,毕业于吉林大学白求恩医学部,曾于郑州大学附属第一医院生殖医学中心进修学习体外受精胚胎移植及其衍生技术(男科),参加北大男科中心第二十四期创普健康男科——显微外科技能训练班并获得相关资格证书。兼任山西省生殖医学委员会男科学组委员、山西省基层男科分会委员。

擅长男性不育症(少、弱、畸症、无精症、不液化)、男性性功能障碍(阳痿、早泄)、前列腺炎等男科疾病的诊治,开展了/附睾穿刺取精术、显微取精术等生殖男科相关技术。

(来源:长治医学院附属和平医院)

(责任编辑:张文卫)

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