宁可错杀一千，也不可放过一个？脚底的黑痣都要及早切除吗？
来源:皮肤科Dr徐斌
每次因为足底黑素瘤而导致有人英年早逝的悲剧，都会引起大家的高度关注。究其原因，因为足底黑痣很常见，离大家日常很近，而且怕万一变成恶性黑色素瘤，肿瘤快速进展，大罗金仙也是回天无术。
毕竟黑痣和恶性黑色素瘤还是有点亲戚关系，虽然有点远。
但并不是每一颗足底的黑痣，都有演变为黑色素瘤潜力。
正常而稳定的足底黑痣无需切除。
什么是正常而稳定的黑痣呢？我们定义为ABCDE。
A 是对称的外观
B 是边缘清楚
C 是颜色均匀
D 是直径小于6毫米
E 是指生长缓慢
如果自己实在无法确定，可以到医院就诊，咨询皮肤科医生，还可以进行没有创伤，没有疼痛的皮肤镜检查。
对正常的足底黑痣保持观察处于摩擦部位的痣，由于容易受到反复的刺激，有一定恶变的风险。如果短期内黑痣明显变大，颜色改变，甚至出血破损，那就需要及时就医。
除了足底的黑痣，还有外，腰带处，手掌甚至女性的处的黑痣也要关注。
如果选择手术切痣痛不痛，整个流程是如何？首先强烈不建议去街头祖传秘方店，不明药水点痣，万一激惹黑痣变成黑素瘤，后悔莫及。
整个流程大概是黑痣区皮肤局部消毒→局部浸润麻醉→沿着黑痣的边缘切除→最后缝合切口。
打麻醉的时候略疼，打完麻醉后就没有感觉了。整个过程大约20分钟，足底伤口需要两周才能恢复，单颗黑痣的费用在千元左右。
规范合格的切痣手术，可以完整彻底切除黑痣组织，同时离体黑痣做病理检测以明确性质。
预约手术日期，只需门诊小手术。
随切随走，无需住院。
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传统相学精解：详论脚上痣相的“吉与凶”！（精解篇）
1、在趾缝间长痣——财存其间
趾缝就像是指缝，趾缝间长痣就像是指缝间长痣一样，把痣夹在趾缝间就像把钱夹在指缝间一样。这样的人通常都很有钱，这表示钱财存在里面，是好的象征。脚趾缝有痣的人，相学上称之为“福痣”，通常富贵之人才有这样的痣相。这种人天生偏财运旺盛，无论做什么事，总有好运找到他们，一生总在不经意中就赚得盆满钵满，好运难挡，是天生的富命之人，一生财库丰隆，富甲一方。
2、其它脚趾有痣——志在他乡
拇指是脚趾中最大的，也可以说是象征着家乡。痣长在除拇指外的脚趾上的人，终身容易东跑西跑，和脚背有痣的人一样也是劳碌的命。
3、脚踵长痣——多使奴仆
脚踵是脚后跟的别称，脚后跟有痣就像是脚后跟着许多人，这样的人可以管很多人，是富贵好命的命格。
4、脚底长痣——封侯拜相
这类的人可以做地方之长，统领一方，像安碌山节度使脚底就有长痣。安禄山还是个小卒的时候，听张宇珪说脚底有痣能封侯拜相，安禄山随即表示他的脚掌下有三颗痣。后来，他果然被不次擢升，而安禄山后来因积功而做了河东范阳平卢三镇的节度使。脚底有痣的人，寓意脚踏实地，一人之下万人之上。这种人先天运气颇佳，他们才华惊人，为人谦卑，行事果决，颇具大将之风。而且如果脚底痣越多，寓意官位更高，财富越多，古代便有“脚踏七星，能管天下兵”的说法，而脚底生有三颗痣的人，同样能拜将封侯，成就辉煌。
5、侧面、脚踝长痣——难得休息
痣一旦长在脚的侧面或者脚踝上，就和脚上有磨损起老茧的地方一般是同一个位置。这种地方有痣的人也是属于劳碌的命格，经常会为别人操心劳碌，多浪费自己的精力。
6、脚拇趾有痣——得名威势
因为拇指掌权，在脚指上生痣的人表示是个领导的人才。这样的人命比较好，能够做上负责人，无论是中层负责人还是高层负责人，都已经是很不错的成就。脚拇指有痣的人，属于“扬名痣”，因为脚拇趾代表权力，即掌控能力，这种人天生有领导才能，做事雷厉风行，做人八面玲珑，政治手腕高，通常能身居要职，得权势力挺，天生富贵命。
7、脚背上面有痣——两足不停
所谓的两足不停，就是两只脚根本停不下来。这样的人命一般不太好，容易终身劳碌，跑来跑去，会将自身的运气在劳碌过程中散掉。脚背有痣的人，相学称之为“背痣而走”，这样的人压力感强，容易奔波劳碌。他们做事常常是三心二意，所以有“三天打鱼两天晒网”的情况，属于学而不专精的类型，尽管很努力，但往往事倍功半，得不到预期的收获，所以一般难得富贵。
8、脚踏七星——皇帝之命
正所谓“脚踏七星，能管天下兵”，小说或电影也都有提及。原来现实生活中，脚板底有七粒痣的人，的而且确是好命之人。根据相书记载，凡有此类特征的人通常有机会成为各行业中的首脑，例如集团主席、学生领袖，甚至乎国家领袖。
注：痣相有吉凶善恶之分，同样的位置长的痣有好有坏，切勿盲目对号入座，先分辨吉凶善恶，再判断痣相意义。如果相应位置有痣，却没有出现相应的情况，则是命理出现相克情况，方便的话，去测算一下！看不懂文中提示的读者请不要评论或者私信。
脚底突然长了颗黑痣，会癌变吗？医生：需尽快手术切除
两年前，陈女士的脚底突然长了一颗黑痣，但是由于身体没有因为这颗黑痣产生任何不适，陈女士便没有在意。两年的时间里，这颗黑痣竟然慢慢长大，本来只是针眼般大小，如今已有一颗黑豆大，陈女士放心不下，到医院就诊。
医生初诊后，告诉陈女士要警惕手掌脚掌突然长出的黑痣，有癌变的可能。
为了防治恶变，陈女士接受了医生的建议，切除了脚底的黑痣。
为什么身体会突然长黑痣？目前来说，黑痣形成的具体因素不是十分的明确，医学上认为黑痣的形成与个人的遗传因素、生活环境有一定的关系。其中生活环境包括饮食、工作、休息等等。
近几年常有新闻报道黑痣癌变的可能，这也引得许多人的关注，毕竟每个人身上或多或少都长了一些黑痣。
案例中的陈女士背部也有一颗黑痣，但与脚底黑痣治疗建议不同，医生认为陈女士背部的黑痣并不危险，恶变机率极小，并不需要手术切除。
那么，为什么部位不同的痣处理方式也不一样呢？
对此，医生解释：长在脚底的黑痣，因为长期走路磨擦，更容易恶变成黑色素瘤，一般建议切除。另外，手掌、颈部、胸部、头部等经常摩擦的位置也是黑色素瘤的高发部位。
需要注意的是，痔疮有时会长在指甲沟与指甲下部分皮肤相连处，从而被患者忽略，导致病情诊治受到拖延！
哪些特征的痣有恶变可能？1、摩擦部位的痣：容易受到损伤的部分，例如上述的足底、掌心、指甲沟、腹股沟、肩部等等部位，其中又以手足的痣要更为警惕，其存在的黑痣恶变几率要高于其它部位的痔；
2、凸起来的痣：凸起来的痣要比平的痣恶变风险小，黑痣内有小硬块或者是周边有卫星状黑痣出现，要警惕癌变；
3、形状不规则的痣：边缘不规则的黑色素痣要比边缘整齐的黑痣更容易发生恶变。如果感觉到黑痣像墨滴到宣纸上，周围有晕的情况，则需要引起警惕；
4、直径大于5mm：通常情况下，发展到恶性黑色素瘤至少要6毫米以上，当黑痣直径大于5毫米，则要注意观察随诊；
5、颜色不均匀：需要注意有深浅颜色的黑痣，颜色均匀的情况则不用过度担忧；
6、有伴随症状：没有明显诱因，黑痣出现瘙痒、红肿疼痛、破烂溃疡等等不适的症状，要及时就医诊断。
除了以上的表现，如果多年没有变化的黑痣突然鼓起来且有增大的趋势，并呈现出边缘不对称、深浅不一、破溃红肿的情况，则需要及时就医检查。
哪些因素会影响痣的恶变？·紫外线照射
紫外线的过度照射是色素痣癌变的主要因素之一，相关数据显示约有65%以上的恶性黑色素瘤、96%的非黑色素瘤性皮肤癌变因素都由紫外线照射引起！
·摩擦
手掌、足底等部位的黑痣更易发生癌变，主要是由于受摩擦、刺激的概率高于其他部位。经常摩擦刺激的黑痣，在受损后更容易受细菌的感染诱发黑色素瘤。
·家族遗传
个人或直系亲属中有黑色素瘤病史的，其恶性黑色素瘤的发病概率则要高于无家族病史的人群。
·受到创伤
原发灶受创伤也是部分黑色素瘤患者的发病的原因，例如砸伤、压伤、烧伤等。受到创伤的黑痣，其色素会一直沉淀，在修复的过程中也存在细胞恶变的概率。
如何预防痣的恶变？其实，痣转化成黑色素瘤的几率其实非常低，且多见于白色人种，恶变概率在1:100万-1:25万。国内的恶性黑色素瘤也比较少见，但这并不意味着我们可以掉以轻心，在日常生活中，我们仍要做好防范。
预防黑痣癌变，最重要的就是防晒，不要长期暴露在紫外线较强的户外，出门做好防晒措施，减少紫外线对皮肤的伤害，减少对黑痣的刺激。
避免抓挠黑痣，有些人看到身上凸起的黑痣，没事总喜欢去挠、抓、抠，这样很容易导致黑色素瘤受到摩擦刺激，并且出现损伤，直接增加了黑痣癌变的风险。
如果长有黑痣的部位受外力影响，不小心出现创伤，则需要用清水清洗再使用酒精消毒，清理好伤口。
目前来说，预防黑痣癌变可以从生活中的一些习惯入手，也可以采用激光治疗或手术切除等预防方式。两者各有优势，有需要的朋友可以根据自身需求进行选择，需要注意的是，一定要到正规医院门诊接受治疗。#健康科普大赛##39健康超能团##癌症防治科普#
参考资料：
[1]有“痣”青年谨防痣的恶变.健康时报.2019.12.25
[2]手心脚底的痣别大意.健康时报.2019.12.24
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