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悬丝诊脉是不是真的存在？
公元610年11月的一个深夜，整个长安城都已进入梦乡，可唯独身处皇宫内院的唐帝国的皇帝唐太宗李世民坐卧不安
因为此时他最宠爱的长孙皇后孙氏即将临盆，但却因难产已经在坤宁宫宫里声嘶力竭的喊了超过一个时辰，在场的太医均束手无策
长孙皇后孙氏画像
眼看皇后即将难产而死，此时有人举荐乡居郊外的“药王”孙思邈入殿为皇后治病
虽然是一介布衣，但李世民为救皇后已顾不上尊卑，立刻派人去请孙思邈
但限于宫内规矩，孙思邈进了坤宁宫后也不能亲见娘娘。于是他掏出一根三丈长的丝线，切成三段后交给太监，嘱咐其将线投系于娘娘左手手腕寸、关、尺部，然后为皇后“悬丝诊脉”
因孙思邈是民间游医，比不上有“公务员编制”太医院御医，太监们就故意使坏，把三根丝线分别拴在花盆中的冬青藤上、铜鼎脚和鹦鹉腿上
孙思邈诊脉察觉不对，立刻斥责太监并命其按照要求正确栓线，方在得出准确的诊脉结果，长孙皇后得的是滞产，便开出一剂药方，娘娘服药后遂顺利分娩，从此孙思邈名声大振
这应该是中医“悬丝诊脉”最出名的医案了
可问题是这件重要的历史事件，无论是《新旧唐书》还是《资治通鉴》均未提及，甚至连孙思邈自己也未曾提过半分，大概率是民间野史，后世给孙思邈立“人设”而已
孙思邈悬丝诊脉
中医给自己立人设编造历史是有传承的
给长孙皇后悬丝诊脉这事在清朝又“重演”一回
这次的中医是一名陈姓御医，诊脉对象则换成了慈禧太后
据传，清代慈禧太后有一次患顽疾，陈御医就是在既不能目睹其神色、又不敢探问其病情的状况下，隔着帷帐在红绿丝线上切脉，后小心翼翼地开了三帖药方。太后服后，果然药到病除，特赐予他“妙手回春”金匾一块，几乎就是孙思邈的翻版
不过这事还有后文
据说陈御医晚年隐居后，才敢透露当年那次为“老佛爷”牵线切脉诊疗成功获重赏之事的内幕
当时他获悉将召自己为慈禧看病的消息后，急忙变卖家产，重金贿赂太后身边的内侍、宫女，得知太后之病乃贪嗜螺肉所致的食积顽症
所以牵线切脉时，他先强装镇定悬丝诊脉，后心中有数地开出消食健脾的处方，终使“老佛爷”药到病除，化险为夷
所以由此可见，即便悬丝诊脉真有其事，在中医自己人看来也是一种为求自保的“欺瞒之术”，大部分正经中医是不会信这种东西的
但中医脉诊瞎编乱造的又岂止是“悬丝诊脉”一种？
诊脉辨男女清代著名医家周学霆在他的《三指禅》中说：
“男女异质，尺脉攸分……男脉尺藏，抱朴守真，德寿之者；归神敛气，福禄之翁。若浮洪而短，其祸有不可胜言者……女脉尺盛，雅秀彬彬，芝香玉砌；精光炯炯，桃熟瑶池。若隐伏而微，其祸又不可胜者。”
意思是周学霆可以通过诊脉断定产妇肚里的孩子是男是女，这比今天流行的什么“脉诊验孕挑战”可更有难度，不知道今天还有没有中医继承了这种“神技”
不过抛开“神技”不说，周学霆的文采应该比他的医术要好
中医这种“神化”诊脉的习惯最早可以追溯到2000多年前的汉朝
历史学家范晔编纂的《后汉书·郭玉传》里，记载了郭玉未汉和帝诊脉的一个小故事
汉和帝为测验太医丞郭玉的诊脉效验，故意找了一个“美手腕”的男子和一个女子，同时在帷帐下，各伸出一手使郭玉诊视
结果郭玉诊脉后说：
“左阴右阳，脉有男女，状若异人。臣疑其故。”
坦率的说，我个人觉得这个在临床上还是有一定可能性的，只不过诊脉断男女没有什么临床价值，除了证明男女脉象却有差异外，于诊治毫无意义，所以今天的中医也不屑于“复现”这种“神技”
诊脉=相面？古代中医源自巫医，所以临床实践上多少带点巫医的认知和做派
中医脉诊典籍中有一册非常奇葩的书，叫《锲太上宝太素张神仙脉诀玄微纲领宗统》，源自《黄帝内经·太素》
《锲太上宝太素张神仙脉诀玄微纲领宗统》
这本书记载了一种叫“太素脉”的诊脉方法，据说可以测人凶吉、富贵、寿数，可以看作是相面的另一种“操作手法”
那好事之人可能会问，怎样的脉象才是吉祥之意呢？书中说了：
“太素脉者，以轻清重浊为命论，轻清为阳，为富贵；重浊为阴，为贫贱。男子以肝木部为主，以决功名高下；女子以肺金兑位为主，以决福德。且如轻清者，如指摸玉，纯粹温润，应指分明，六脉不克。如源之流长，不敢断续，纵有小疾，直清不浊，主为人禀性冲和，智识明敏，禄位高擢，此为轻清之脉。重浊者，应指不明，如撤干沙，满指皆论，前大后小，息数混杂，克归本身，为重浊之脉。下指详审，万无一失。”
这意思是以轻、清、重、浊四种脉象为标准，脉象轻清者为贵，重浊者为贱
男的主要把握其肝脉之象，据此可以判断他的功名富贵
女的主要把握其肺脉之象，由此可以判断她的福分
会脉诊的朋友可以尝试一下，看看能不能开辟街头相面算卦的“第二春”
晚清街头相面算卦先生
总结一下
其实只要是个正常人都能看出，悬丝诊脉这种东西最重要的作用就是“编故事”，给中医立人设
编的故事无所谓离谱不离谱，毕竟在那个人均幼儿园肄业的知识水平的时代，老百姓更容易相信中医有“神技”，而很少会去质疑这玩意是真是假
而选择脉诊作为“编故事”的切入口，中医也是经过“详细评估和调研”的
因为上古中医重视理论而轻临床，所以作为一种非常具体的“临床手段”，脉诊一直被看作四诊之末，重要性远低于望、闻、问
可随着脉诊从《内经》的三部九候的遍身脉法到《脉经》的独取寸口的发展演化，轻视临床的中医逐渐相信通过独取手太阴肺经寸口，就可以了解和诊断全身疾病，这就让脉诊“编故事”的空间变的越来越大
这个过程在马王堆出土的那本《脉法》里说的非常清楚：
“脉之玄，书而熟学之”
说的就是脉诊的玄化和神化的演变过程
而仅靠人为主观判断的脉诊，更是给“编故事”提供了大量“素材”
古代中医文献所记的常用脉象约二十多种，如浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、濡、北、缓、弱、结、代、促、紧、弦、洪、细、微等等。单说一个滑脉就难以确定其客观评定标准是什么
《素问·大奇论》曰：“脉至如丸滑不直手，不直手者，按之不可得也。"《脉经》曰：“滑脉往来前却，流利辗转，替替然如珠之应指。”《千金翼方》曰“（滑脉）如动珠子”
不同的中医古籍对滑脉的描述大相径庭，各有各的说法且毫无客观标准
后世中医为了方便理解，又给滑脉定了一个判断标准——如盘走珠
可这是个什么盘？走的是什么样的珠呢？是水珠还是铜珠？
你别问，问就是“只可意会，不可言传"
《察病指南》中关于脉象的“图解”，谁看得懂？
你以为中医自己不知道这其中的问题？
那个给张仲景收拾烂摊子的王叔和对此深有体会，一语道破：
“脉理精微，其体难辨，在心易了，指下难明”
晚清名医，就是写第一本白话文中医著作《医学实在易》的陈念祖也曾吐槽过：
“脉之为道，最为微妙，而难知也，方书论述愈详，而指下愈乱。”
正因为把脉的主观性“在心易了”，所以构不成统一的客观标志，中医最终选择脉诊作为故事
所以这种东西就交给我们中医史学研究玩玩，现代人看看即可，莫当真
