鼻(鼻咽癌早期症状表现)

每日一字143：鼻

今天要讲的是：“鼻”字。

鼻，读音为bí，人和高等动物的嗅觉器官和呼吸器官，也指创始，如鼻祖。

首撇斜切起笔，然后向左下快速撇出，出锋勿长；左竖起笔挡住撇笔的收笔，稍带弯度，横折与撇画虚接，横画勿重，然后顿笔内擫写竖，里面两小横虚接，抗肩圆收，等距，下横抗肩一致，实接两竖。“田”字形体稍扁，不要写高。左竖露锋而入，向下略轻，右斜，横折横画勿重，抗肩，过右竖后顿笔写竖，左斜，小横居中，抗肩圆收，中竖从横画里面起笔，重心与上部直对，底横抗肩与上面一致，实接两竖。长横起笔左探，左边抗肩角度稍大，右部略平，收笔稍下压；左竖位于横画起笔处落笔，向下稍左斜，注意长度，顿锋收笔；最后右竖笔劲挺有力，竖身略长，收笔垂露。

早期鼻咽癌有这4个信号，别再把流鼻血不当回事了

鼻咽癌早期症状有多种信号，但是常常被忽视，然而鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。以男性患者居多，约为女性的两倍。发病年龄大多在40-50岁之间，不过现在越来越呈现出年轻化趋势。

提醒>

鼻塞、耳鸣、头疼……都可能是鼻咽癌信号

流鼻血在很多人看来是小事，不过16岁的莎莎（化名）差不多有三个月时间，早晨起床后总是发现擤出的鼻涕中带血。刚开始，莎莎以为是天气热引起的上火，然而，吃了些降火的药也没见好转。过了一段时间后，莎莎的颈部长出了一个约莫五厘米大、不痛不痒的肿块。在家人的带领下，她来到市肿瘤医院就诊。经过鼻咽镜下取病理学活检，原来莎莎患上了鼻咽癌，并且癌症出现了颈部转移。

早期鼻咽癌有多种信号。回吸性血涕是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或回吸后咳出血痰。这些症状常发生在早晨起床后，量不多时经常被疏忽，或者被误认为是鼻炎或鼻窦炎。

另外，鼻塞也是鼻咽癌的另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞，当鼻咽部肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号，该症状是由于鼻咽部新生物堵塞患侧咽鼓管咽口所致，不过常被误诊为中耳炎或是其他疾病。

头疼症状也是鼻咽癌的临床表现之一，主要原因为鼻咽部肿瘤侵犯颅底骨质。像莎莎一样因颈部肿块就医的，在鼻咽癌患者中也比较普遍。这种肿块其实是转移的淋巴结，常被误诊为炎症，经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无痛性颈部肿块，需要及时到医院就诊。总之，如果出现以上任一种症状，都需及时到医院行相关检查，以排除患鼻咽癌的可能。

预防>

叩齿、微笑、转颈……都可以预防鼻咽癌

鼻咽癌的发生原因尚不明确，一般认为与遗传、感染EB病毒、长期抽烟喝酒、环境污染（长期居住在受污染的环境，如室内甲醛；长期接触油烟，如从事厨师工作的人群等）、吸入或食入致癌物质（例如腌制食品）等有关。

那么，在预防鼻咽癌上需从哪些方面着手呢？专家指出，坚持健康饮食习惯很重要。如家住疾病高发地区或直系亲属有鼻咽癌病史的应每年定期体检鼻咽部，体检时可以查EB病毒抗体，但不是确诊及排除指标。鼻咽癌的诊断是通过鼻咽纤维镜下病理学检查，此检查安全、快速，可以发现早期鼻咽癌，费用也不高。

预防鼻咽癌也可以经常进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑、张口等锻炼。加强营养，饮食宜清淡、高营养、易消化，少食多餐。可多食用新鲜水果和蔬菜，如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂等。

而即使被确诊鼻咽癌也不用害怕，更不应放弃治疗。早发现之后就要做到早治疗。放射治疗是鼻咽癌的首选疗法，它以外照射为主，腔内近距离放射治疗为辅，必要时补充立体定向放射治疗。放射治疗前要先完善各项检查、必须有病理学诊断结果以及CT或MRI的影像检查，且放射治疗前需做口腔处理，如有龋齿（虫牙、坏牙）要拔除后7-14天才能放射治疗。早期鼻咽癌经治疗后，5年生存率可达80%-90%。即使是晚期鼻咽癌患者，只要经过积极的治疗，仍有可能获得5年以上的生存率。

支招>

鼻咽癌患者这样预防复发和转移

鼻咽癌患者放疗后，为了预防复发和转移，也有需要特别注意的地方。

首先要按医嘱服药，定期接受复查。出现头痛、涕血、耳鸣、颈部再次出现肿块、全身骨痛、胸痛等，应及时就诊。

多漱口，多饮水，经常保持口腔清洁，防止口腔感染、发炎。练习张口运动，防止以后出现张口困难，方法是：把嘴张至最大限度，坚持每天200次左右，持续两年时间。同时，还可进行散步、颈前后左右的缓慢旋转运动。

注意休息，劳逸结合，如条件允许全休三个月为宜。参加适当的体育活动，如散步、打太极拳、慢跑等。预防感冒，注意保暖。保持心情舒畅，听轻音乐、读书、看报等。

饮食上清淡，低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物、高维生素饮食。少食多餐，一天5-7餐，一餐1-2两。质软易消化，以鲜奶、鸡蛋、鱼、肉、豆浆为主。避免刺激性食物，如烟、酒、咖啡、浓茶、咖喱、醋、辛辣、粗硬、煎炒食物。

为缓解放疗后口干的并发症，患者要多喝水，随身携带水杯，保持口腔湿润。比如，常喝点花旗参茶，因为花旗参具有清热、补气的作用。

时下正值冬季，专家建议鼻咽癌康复者在感觉气候干燥时，在室内置一盆水，使室内保持一定的湿度，并用清鱼肝油或复方薄荷油自行滴鼻，每日用3-4次，以湿润鼻腔，鼻咽黏膜。正确的鼻咽冲洗方法是：在鼻咽冲洗器内装入100ml冲洗液，右手持鼻咽冲洗器，由两侧鼻腔交替缓缓注入冲洗液，然后由口腔吐出。冲洗后切不可用力擤鼻滋，以防鼻咽腔内压增大，感染到其他部位。

别抠鼻子了！3个方法缓解鼻塞

鼻窦炎不根治，小心一辈子跟着你！医生说了2种治疗方法

鼻窦炎，使生活中比较常见的一种呼吸道炎症。它的存在对患者的生活会有很大的影响。我们知道，鼻部的疾病的发病原因和症状上有很大的相似之处，如鼻窦炎和过敏性鼻炎，都可能是因某些外物的刺激所引起。那鼻窦炎的具体病因是什么，它是否需要手术治疗呢？这里，家庭医生在线邀请了中山大学附属第三医院的杨钦泰主任医师给我们做相关科普。

其实鼻窦炎跟过敏性鼻炎并不是说一定完全是一致的，过敏性鼻炎的病人因为鼻腔处于炎症状态，一加上感冒的话，它容易引起鼻窦炎。所以鼻窦炎它主要是细菌感染引起的，而过敏性鼻炎是过敏源在过敏体质人群中出现的，所以是不一样的，鼻窦炎是感染，过敏是一种过敏状态。

严重的鼻窦炎，除了鼻塞、流脓鼻涕，会引起头痛外，还会有头闷胀，注意力记忆力下降等症状，甚至鼻涕老是倒流的话还会引起咳嗽，就是会引起一系列的鼻部症状，还有就是下呼吸道的症状。

对于鼻窦炎的治疗，临床主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗有内服和外用药物两类，常用如皮脂类固醇激素喷剂、减充血剂等。在某些情况下，也会直接采取手术治疗。日常生活中，患者也可以通过用生理盐水冲洗鼻腔的方式来改善鼻腔内环境，以减轻鼻窦炎症状。

鼻窦炎，如果是说有条件的话，是先做细菌培养，再进行抗生素的选择。但是我们现在国内外认为对阿莫西林加上克拉维酸钾治疗鼻窦炎是比较好的。市面上出现有一种药是两个混在一起的，叫阿莫西林克拉维酸钾。部分病人也可以用一些喹诺酮类的药物，如可乐必妥，或者是莫西沙星。这些药物都是可以的，它们对呼吸道的感染可以起到非常好的作用。当然首选还是阿莫西林加上克拉维酸钾进行抗菌治疗。

鼻窦炎可分成两种，即有息肉的和没息肉的。如果有息肉，那首选手术加上药物治疗；如果没有息肉，我们可能会用药物保守治疗，没效的情况下再进行手术治疗。