只需三步，你也可以给自己及家人“算命”，甚至救命！
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科学预测心血管疾病的发生风险！
朋友，你，相信命吗？
不要慌，这里还是那个正经的心血管频道小编。
众所周知，心血管疾病的发生受到多种因素的共同影响，包括不良生活习惯、遗传因素、环境因素、年龄等等。你也许知道哪些东西会让心血管疾病发生的风险增加，但不一定了解增加了多少，所以依旧抱着无所谓的态度。
但是不久前，我国首部心血管病风险评估指南《中国心血管病风险评估和管理指南》正式发布，着重介绍了我国开展心血管病风险评估的指导方案。这意味着，广大医务工作者和普通大众有了官方“科学算命”方案，只需三步，就可以知道自己以及家人朋友将来患上心血管病的概率！
官方的“科学算命”只需三步！
第一步，打开指南提供的风险评估工具（均为免费开放）：网站（http://www.cvdrisk）或“心脑血管风险”手机APP（扫描二维码即可下载安装）；
第二步，正确输入相关个人数据；
第三步，点击提交按钮，“算命”结束，谜底揭晓；
长舒一口气。步骤虽简单但结果刺激啊，不打算给自己以及家人朋友测测吗？
“科学算命”也分“国产”和“进口”？最早的心血管病风险评估模型要追溯到1976年，弗莱明翰心脏研究（FHS）提出危险因素概念。
此外，还有欧洲的系统性冠状动脉风险评估模型（SCORE），英国的Q-风险指数（QRISK）模型，以及美国针对ASCVD风险评估的多队列合并方程模型（PCE），均为欧美国家主要的心血管病10年风险评估模型。
然而研究人员发现，中国的疾病谱、心血管危险因素流行情况和西方存在差异，且近20年来变化更加明显，西方人群建立的模型不适于我国心血管病风险评估。中国人的“命”还得中国人自己“算”！
中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测（China-PAR）研究整合了覆盖我国南北方、城乡地区最新的中国人群前瞻性队列研究随访数据，总样本超过12.7万人，最长随访超过23年。
2016年，我国学者利用China-PAR研究新近随访的大样本队列数据，建立了用于建立了用于心血管病10 年风险和终生风险评估的China-PAR模型，并提出了适合国人的风险分层标准。
经检验，China-PAR模型较美国的PCE风险评估模型对中国人群具有更好的风险预测效能，体现了该模型在国人风险评估和预防实践中的应用价值。
“科学算命”是为了“逆天改命”！经过心血管病总体风险评估，如果心血管病10 年风险≥ 10.0%，视为心血管病高危，10 年风险为5.0%~9.9% 视为中危，<5.0%为低危。
对于高危个体，应强化不良生活方式干预，如戒烟、控制体重、增加身体活动等，同时对需要起始药物治疗的危险因素，在临床医师指导下进行药物治疗，必要时进行心脏超声、颈动脉超声等详细的影像学检查，进一步评估心血管病风险。对于中危个体，应积极改变不良生活方式，如有必要可以在临床医师指导下进行相关治疗。对于低危个体，需提供健康生活方式指导以保持低危水平。
其次，对于年龄20~59 岁且10 年风险中、低危的个体，还应进行心血管病终生风险评估。终生风险<32.8%， 视为终生风险低危；终生风险≥ 32.8%，视为终生风险高危。对于终生风险高危个体，还需加强警惕，积极改善生活方式，以早期预防心血管病。
心血管疾病凶险异常，与其等发病了再后悔，不如现在就行动起来，将心血管疾病扼杀在摇篮里！预防永远是更优策略！有这份“算命”报告，就别再给自己找借口了！
参考文献：
[1]吕相征, 中国心血管病风险评估和管理指南编写联合委员会. 中国心血管病风险评估和管理指南[J]. 中华健康管理学杂志, 2019, 13(1):7.
八字命理基础知识之，排大运取流年的正确方法
学习了解八字命理知识，必须会排四柱。笔者在上篇文章中花费了相当的篇幅详谈了排四柱的具体方法及注意事项。四柱知识是基础中的基础，基础的东西贵在勤学苦练。对于四柱知识的重要性，笔者曾用建房先做地基，断命先排四柱的比喻作以说明，相信能够引起读者的足够重视。然而，能够正确排列四柱只是八字命理中的第一步，四柱排列出来可以看出命主命局格局的高低，成就的大小等情况，而在人生不同阶段的得失成败就要依大运流年来看了。这就好比在股票市场，绝对的牛市只能把股价引领至绝对的高位，而股价在缓慢抬升的过程亦又反复，这就需要切换到更小周期，看每周、每日甚至每时的走势图才能充分把握涨跌利润。股市如此，人生命运更是如此，命局不足的大运、流年来补。有的人八字格局好，但行运不好，虎落平阳，龙困浅滩，大事难成，有人八字格局本身不好，但大运流年好，奋发图强，一样飞黄腾达。可见大运流年的重要性，它是辅助命局来完成对命主命运的准确预测的。所以今天重点讲解根据四柱排大运取流年的正确方法。
一，排大运
排大运是分男女的。题至如此，有必要讲解一下八字命理中传统列四柱的格式。其实我们在现实中经常有缘看到，两个恋爱成功的男女在即将喜结良缘之时是要合一下八字的，这叫做八字合婚，这时候女方拿着红纸上面记: 坤造 ……（省八字），男方拿红纸上面记:乾造 ……（省八字）。这个就是八字命理中列举男女八字的正确格式。我们说过，八字命理出易学，易学里乾为天，属阳，故代男方，坤为地，属阴，故指女方。
八字命理中排大运的方法是以传统十二个节为起点，月柱为基础，遵循阳男阴女顺排，阴男阳女逆排的规则来排列的。具体解释如下:
1，何为阳年，阴年？
天干里甲、丙、戊、庚、壬为阳干，所以年柱天干如上者为阳年，天干里乙、丁、己、辛、癸为阴干，所以年柱天干如上者为阴年。
2，大排排列顺序
阳年生的男子或者阴年生的女子，大运以月柱为基础，顺排;阴年生的男子或者阳年生的女子，大运以月柱为基础，逆排。以今天为例，2018年2月6日，以前所学，可知年柱戊戌，月柱甲寅。戊戌是阳年，所以今天出生的男宝，大运由月柱甲寅顺排，依次为乙卯、丙辰、丁巳、戊午、己未、庚申、辛酉，壬戌。一步大运为十年，人生百年，八步足矣，故命理上只排八步。同理，今天出生的女宝大运当由月柱甲寅逆排，分别为:癸丑、壬子、辛亥、庚戌、己酉、戊申、丁未。
3，大运起点的确立
大运顺排的，计算出生之时起顺推至出生之后第一个节止的时间。大运逆排的，计算出生之时起逆推至出生之前的第一个节为止的时间。换算规律是“逢三进一”，即推算出的这个时间3天折合为1岁，1天折合为4个月，1个时辰折合为10天。即可知出生后多长时间起运。又以今天为例，今天出生的男宝顺推距下一节惊蛰（2018年3月5日）27天，27除以3刚好为9，故今天出生的男宝9岁开始起运。今天出生的女宝逆推距上一节立春（2018年2月4日）刚好2天，2天折合8个月，故今天出生的女宝8个月开始起运。
4，注意事项
大运管十年，大运分干支，原则上天干管五年，地支管五年，这个要分清楚。另外，传统农历有二十四节气，但是其中分十二为节，十二为气，命理中的月份和起运都是以十二节为准的。现行八字排盘软件及民间算命者多有弄错，在此提醒，以正视听。十二节分别为立春、惊蛰、清明、立夏、芒种、小暑、立秋、白露、寒露、立冬、大雪、小寒。
二，排小运或取流年
有大运就有小运，这个比较好理解。但是在小运的具体定义上，学术上有些争议。当今八字命理界，门派林立，百家争鸣，加上自媒体的普及，言论更加泛滥。有的人主张小运遵循如同大运顺逆的规律，用时柱来排，有的人主张小运根据男起丙寅顺推，女起壬申逆推。当然更多的人赞同直接以流年取代小运，我在实际应用中亦坚持后者，小运直接取流年。大运司十年之吉凶，小运司一年之祸福，流年取法，方便明了，符合大道至简的易学哲理。
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笔者: 八字命理工作室。
