瘀血——血为什么在身体里流着流着就不畅了呢?
前一段时间,我看过这样一则报道,北京的五环路本来有应急车道,是在非常情况下救急用的,一般的车辆是不允许行驶进应急车道的。虽然交管部门配置的摄像头监控,但有些人开车就是不遵守规章,只要在监控覆盖不到的盲区,有缝就钻,所以大家各逞其能,直到把整个路都塞满了。
一天,在东五环的五方桥附近,一辆大货车冲过隔离带,把另外三辆小客车给撞了,小客车里面好多人都受伤了。顷刻间,东五环就被堵得水泄不通,包括不允许一般车辆占用的应急车道也堵满了车辆。救护车飞奔而来,要抢救这些受伤人员。被挤压在车里面的伤员还在流血,在抢救伤员的黄金时间,一刻值千金,但应急车道被其他车辆堵着,救护车是干着急。
最后,当晚来的救护车终于赶到事发地点的时候,已经错过了最佳抢救时机,造成了七死一伤的惨剧。
我为什么要讲这个事儿呢?因为,我们体内的瘀血,就像是那些不守规章的车辆一样,会阻塞我们经脉的运行。
大家要知道,身体有着很强的自我愈合能力,一般情况下,如果哪里出现了问题,比如有外邪侵入了,身体就会有所反应,它会调集自己的修复部队,及时赶到那里和外邪斗争,修复自己的身体。这种自愈能力是和大自然一起演化而来的,非常强大。
可是,有时候,我们的修复部队无法到达指定的位置,无法进行修复,这就像那场交通事故里的救护车一样,被堵在路上,无法及时工作。到底是什么阻碍了它们的运行呢?原因有几种,其中最重要的不外乎痰、湿和瘀血。今天,我们就谈谈瘀血。
瘀血是指体内血液停滞,不能正常循行,既包括因为各种外伤,离经之血积存体内,又包括阻滞于血脉及脏腑内运行不畅的血液。
那血为什么在身体里流着流着就不畅了形成瘀血呢?
瘀血的形成
血与气,是人体生命活动中两种最基本的物质。血行脉中,周流全身,赖气的推动固摄。所以,凡能影响气之运行致其升降出入失常者,亦可有碍于血。因于推动无力,则血行迟滞;因于固摄无权,则血溢脉外,皆可形成瘀血。
血是人体生命活动的物质基础,其统摄、生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,与五脏皆相关联,故脏腑功能失调,都能导致血行障碍,形成瘀血。
以下是导致瘀血形成的主要始发因素。
1. 气虚致瘀
气有推动、固摄、温煦、卫外、气化等功能作用。卫护于外,免受外邪袭扰;温煦于里,促进气化的正常进行;推动固摄,相反相成,使血行于经脉之内而不致外溢。故当气虚之时,脏腑衰弱,卫护无力,外邪乘虚而入,影响脏腑,阻滞气机,可致瘀血。血不得温煦而凝滞,或推动无力而迟缓,或固摄无权而外溢,皆可形成瘀血。如心气不足,可见心血瘀阻;脾失统摄,则见皮下出血及内脏瘀血等。
2. 气滞致瘀
外邪闭阻,或情志郁结,造成气机阻滞,影响血液正常运行,迟滞不畅,则停蓄成瘀。气行则血行,气滞血必瘀。
3. 血寒致瘀
寒性凝滞,寒邪侵袭机体,或者人体脏腑功能失调,形成了寒邪,都会影响血液的运行,导致血液凝滞。
4. 血热致瘀
为什么血热会出了瘀血了呢?原因有两点,一是血热可以迫血妄行,可以导致出血,通过出血而留瘀。二是血热煎熬血中津液,血液粘稠,运行缓慢致瘀。
5. 津亏致瘀
津血同源,血的正常运行,除赖气的推动,尚需津液运载。“血犹舟也,津液水也,水津充沛,舟才能行。”化源不足和耗损过多,是造成津液不足的两个方面。前者如脾肺气虚,水不化津,或痰湿阻滞;后者常见热邪伤津,大量汗出,剧烈吐泻,过用或误用攻下利尿等,使津液亏耗,不能载血,血行不畅而淤塞成瘀。
6. 外伤致瘀
各种外伤,如跌仆、金刃、虫兽所伤、负重过度等,或外伤肌肤,或内伤脏能使血离经脉,停留体内,不能及时消散或排出体外,或血液运行不畅,从而形成瘀血。
瘀血的致病特点
经脉内连脏腑,外络肢节,遍布全身。血行脉中,循环不息,人体各脏腑组织都有瘀血未还的可能,因此,决定了瘀血致病具有影响部位广泛,症状复杂多变的特征。其致病特点有:
1. 阻滞气机
气为血之帅,血为气之母,血既能载气,瘀血造成血运停滞,可以导致局部或全身的血液运行不畅,出现血瘀气滞、气滞血瘀的恶性循环。比如有些外伤局部破损以后,血出脉外导致瘀斑,可以使受伤部位的气机瘀滞,出现青紫、肿胀、疼痛的症状。
2. 阻塞经脉
瘀血是血液运行失常以后的病理产物,瘀血形成以后,血液不能正常运行,受阻部位得不到血液的濡养,组织失营,出现疼痛,甚则坏死等病变。
3.病症繁多,易生险证
此指瘀阻脏腑而言。瘀血阻滞于心血行不畅,可以出现胸闷、胸痛。瘀血阻滞于肺,可以造成肺的宣降失调或者脉络破损,出现胸痛、咯血、气促。瘀血阻于肝,气机阻滞,经脉瘀滞不畅可以出现胁痛、胁肋部肿块。瘀血阻于胞宫,经行不畅,就会出现痛经、闭经、经色紫暗这些表现。瘀血阻脑,可见突然昏倒、不省人事,或痴呆、语言謇jiǎn涩瘀血阻滞于肌肤,可以出现肌肤青紫等,表现多种多样。
瘀血的病症特点
瘀血致病,病位广泛,病症错综繁多,但其主要病症特点可归纳如下:
1. 疼痛
一般表现为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛势尤甚。
气滞必血瘀,瘀血存在也可以出现气滞。如果是气滞和血瘀并存的话,我们判定到底是以气滞还是血瘀为主,就是根据疼痛的类型进行判断。气滞疼痛的特点是胀痛,瘀血疼痛是刺痛。瘀血有形,故固定不移;瘀血夜甚,源于瘀血是有形湿邪,属阴,夜间寒盛,血得寒则凝;瘀血拒按,因瘀血是邪气盛,为实证。
2. 肿块
肿块固定不移,这个肿块可以表现为内脏,也可以表现在肌肤。在体表表现为局部的青紫肿胀,而且青紫肿胀在这个局部位置非常固定。有的患者青紫肿胀的阶段已经过去了,局部的皮肤发生褐色,没有肿胀,连紫都没有了,在这种情况下,也判断它有瘀血存在。最典型是青紫肿胀特征性的改变。
瘀血停滞在体内,就可以形成癥积。癥瘕[zhēng jiǎ]积聚,癥积也好,瘕聚也好,都是腹腔内的包块,可以摸到的包块。特点是这个包块的位置不移,边缘清楚,根据这些要素定为瘀血。如果这个包块位置游走不定,边界不清楚,那它属于气滞,病名叫做瘕、叫做聚。
3. 出血
血色紫暗或夹有瘀血块,或大便色黑如漆。
根据什么来判定这个出血属于血瘀呢?从颜色看,出血的血的颜色发紫发暗,具备这个要素,就定有瘀血存在。第二个指标,出血当中夹有血块,有形可征的瘀血——血块,具备这个要素,也可以定为它有瘀血存在。
4. 紫绀
面色紫暗,爪甲、肌肤、口唇青紫。
这是中医判定瘀血的一个最重要的指标,是表现在望诊,望面、舌、肌肤方面。局部表现为青紫的颜色,表现有瘀点、瘀斑。比如面唇、爪甲青紫,严重的表现为面色黧黑,黧黑,就是有烟灰样的黑,深灰黑色,也说是它有瘀血存在。
5. 舌象异常
舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,或舌下静脉曲张。
看舌质是判断体内有瘀血的最重要的指标。舌质发生什么改变呢?颜色紫暗或者表面有瘀血、瘀斑。发生紫暗的是点状的,叫瘀点;若干个点连成片,叫做斑。
有人从微循环的角度做过临床病人的调查,对有这样舌象的患者查血流变学,多数表现为血液粘、稠、聚这些改变。
6. 脉象异常
瘀血导致的脉象主要是细涩、沉弦或结代。因为瘀血阻滞脉道,血流较小,则见脉细;瘀血阻滞脉道,脉流不畅,因而涩滞。脉沉主里;脉弦主瘀血阻滞,气机不畅;脉结代是指瘀血阻滞经脉,脉气不畅,脉时一止,止无定数而见结脉,或者脉缓而时一止,止有定数而见代脉。
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瘀血——血为什么在身体里流着流着就不畅了呢?
前一段时间,我看过这样一则报道,北京的五环路本来有应急车道,是在非常情况下救急用的,一般的车辆是不允许行驶进应急车道的。虽然交管部门配置的摄像头监控,但有些人开车就是不遵守规章,只要在监控覆盖不到的盲区,有缝就钻,所以大家各逞其能,直到把整个路都塞满了。
一天,在东五环的五方桥附近,一辆大货车冲过隔离带,把另外三辆小客车给撞了,小客车里面好多人都受伤了。顷刻间,东五环就被堵得水泄不通,包括不允许一般车辆占用的应急车道也堵满了车辆。救护车飞奔而来,要抢救这些受伤人员。被挤压在车里面的伤员还在流血,在抢救伤员的黄金时间,一刻值千金,但应急车道被其他车辆堵着,救护车是干着急。
最后,当晚来的救护车终于赶到事发地点的时候,已经错过了最佳抢救时机,造成了七死一伤的惨剧。
我为什么要讲这个事儿呢?因为,我们体内的瘀血,就像是那些不守规章的车辆一样,会阻塞我们经脉的运行。
大家要知道,身体有着很强的自我愈合能力,一般情况下,如果哪里出现了问题,比如有外邪侵入了,身体就会有所反应,它会调集自己的修复部队,及时赶到那里和外邪斗争,修复自己的身体。这种自愈能力是和大自然一起演化而来的,非常强大。
可是,有时候,我们的修复部队无法到达指定的位置,无法进行修复,这就像那场交通事故里的救护车一样,被堵在路上,无法及时工作。到底是什么阻碍了它们的运行呢?原因有几种,其中最重要的不外乎痰、湿和瘀血。今天,我们就谈谈瘀血。
瘀血是指体内血液停滞,不能正常循行,既包括因为各种外伤,离经之血积存体内,又包括阻滞于血脉及脏腑内运行不畅的血液。
那血为什么在身体里流着流着就不畅了形成瘀血呢?
瘀血的形成
血与气,是人体生命活动中两种最基本的物质。血行脉中,周流全身,赖气的推动固摄。所以,凡能影响气之运行致其升降出入失常者,亦可有碍于血。因于推动无力,则血行迟滞;因于固摄无权,则血溢脉外,皆可形成瘀血。
血是人体生命活动的物质基础,其统摄、生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,与五脏皆相关联,故脏腑功能失调,都能导致血行障碍,形成瘀血。
以下是导致瘀血形成的主要始发因素。
1. 气虚致瘀
气有推动、固摄、温煦、卫外、气化等功能作用。卫护于外,免受外邪袭扰;温煦于里,促进气化的正常进行;推动固摄,相反相成,使血行于经脉之内而不致外溢。故当气虚之时,脏腑衰弱,卫护无力,外邪乘虚而入,影响脏腑,阻滞气机,可致瘀血。血不得温煦而凝滞,或推动无力而迟缓,或固摄无权而外溢,皆可形成瘀血。如心气不足,可见心血瘀阻;脾失统摄,则见皮下出血及内脏瘀血等。
2. 气滞致瘀
外邪闭阻,或情志郁结,造成气机阻滞,影响血液正常运行,迟滞不畅,则停蓄成瘀。气行则血行,气滞血必瘀。
3. 血寒致瘀
寒性凝滞,寒邪侵袭机体,或者人体脏腑功能失调,形成了寒邪,都会影响血液的运行,导致血液凝滞。
4. 血热致瘀
为什么血热会出了瘀血了呢?原因有两点,一是血热可以迫血妄行,可以导致出血,通过出血而留瘀。二是血热煎熬血中津液,血液粘稠,运行缓慢致瘀。
5. 津亏致瘀
津血同源,血的正常运行,除赖气的推动,尚需津液运载。“血犹舟也,津液水也,水津充沛,舟才能行。”化源不足和耗损过多,是造成津液不足的两个方面。前者如脾肺气虚,水不化津,或痰湿阻滞;后者常见热邪伤津,大量汗出,剧烈吐泻,过用或误用攻下利尿等,使津液亏耗,不能载血,血行不畅而淤塞成瘀。
6. 外伤致瘀
各种外伤,如跌仆、金刃、虫兽所伤、负重过度等,或外伤肌肤,或内伤脏能使血离经脉,停留体内,不能及时消散或排出体外,或血液运行不畅,从而形成瘀血。
瘀血的致病特点
经脉内连脏腑,外络肢节,遍布全身。血行脉中,循环不息,人体各脏腑组织都有瘀血未还的可能,因此,决定了瘀血致病具有影响部位广泛,症状复杂多变的特征。其致病特点有:
1. 阻滞气机
气为血之帅,血为气之母,血既能载气,瘀血造成血运停滞,可以导致局部或全身的血液运行不畅,出现血瘀气滞、气滞血瘀的恶性循环。比如有些外伤局部破损以后,血出脉外导致瘀斑,可以使受伤部位的气机瘀滞,出现青紫、肿胀、疼痛的症状。
2. 阻塞经脉
瘀血是血液运行失常以后的病理产物,瘀血形成以后,血液不能正常运行,受阻部位得不到血液的濡养,组织失营,出现疼痛,甚则坏死等病变。
3.病症繁多,易生险证
此指瘀阻脏腑而言。瘀血阻滞于心血行不畅,可以出现胸闷、胸痛。瘀血阻滞于肺,可以造成肺的宣降失调或者脉络破损,出现胸痛、咯血、气促。瘀血阻于肝,气机阻滞,经脉瘀滞不畅可以出现胁痛、胁肋部肿块。瘀血阻于胞宫,经行不畅,就会出现痛经、闭经、经色紫暗这些表现。瘀血阻脑,可见突然昏倒、不省人事,或痴呆、语言謇jiǎn涩瘀血阻滞于肌肤,可以出现肌肤青紫等,表现多种多样。
瘀血的病症特点
瘀血致病,病位广泛,病症错综繁多,但其主要病症特点可归纳如下:
1. 疼痛
一般表现为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛势尤甚。
气滞必血瘀,瘀血存在也可以出现气滞。如果是气滞和血瘀并存的话,我们判定到底是以气滞还是血瘀为主,就是根据疼痛的类型进行判断。气滞疼痛的特点是胀痛,瘀血疼痛是刺痛。瘀血有形,故固定不移;瘀血夜甚,源于瘀血是有形湿邪,属阴,夜间寒盛,血得寒则凝;瘀血拒按,因瘀血是邪气盛,为实证。
2. 肿块
肿块固定不移,这个肿块可以表现为内脏,也可以表现在肌肤。在体表表现为局部的青紫肿胀,而且青紫肿胀在这个局部位置非常固定。有的患者青紫肿胀的阶段已经过去了,局部的皮肤发生褐色,没有肿胀,连紫都没有了,在这种情况下,也判断它有瘀血存在。最典型是青紫肿胀特征性的改变。
瘀血停滞在体内,就可以形成癥积。癥瘕[zhēng jiǎ]积聚,癥积也好,瘕聚也好,都是腹腔内的包块,可以摸到的包块。特点是这个包块的位置不移,边缘清楚,根据这些要素定为瘀血。如果这个包块位置游走不定,边界不清楚,那它属于气滞,病名叫做瘕、叫做聚。
3. 出血
血色紫暗或夹有瘀血块,或大便色黑如漆。
根据什么来判定这个出血属于血瘀呢?从颜色看,出血的血的颜色发紫发暗,具备这个要素,就定有瘀血存在。第二个指标,出血当中夹有血块,有形可征的瘀血——血块,具备这个要素,也可以定为它有瘀血存在。
4. 紫绀
面色紫暗,爪甲、肌肤、口唇青紫。
这是中医判定瘀血的一个最重要的指标,是表现在望诊,望面、舌、肌肤方面。局部表现为青紫的颜色,表现有瘀点、瘀斑。比如面唇、爪甲青紫,严重的表现为面色黧黑,黧黑,就是有烟灰样的黑,深灰黑色,也说是它有瘀血存在。
5. 舌象异常
舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,或舌下静脉曲张。
看舌质是判断体内有瘀血的最重要的指标。舌质发生什么改变呢?颜色紫暗或者表面有瘀血、瘀斑。发生紫暗的是点状的,叫瘀点;若干个点连成片,叫做斑。
有人从微循环的角度做过临床病人的调查,对有这样舌象的患者查血流变学,多数表现为血液粘、稠、聚这些改变。
6. 脉象异常
瘀血导致的脉象主要是细涩、沉弦或结代。因为瘀血阻滞脉道,血流较小,则见脉细;瘀血阻滞脉道,脉流不畅,因而涩滞。脉沉主里;脉弦主瘀血阻滞,气机不畅;脉结代是指瘀血阻滞经脉,脉气不畅,脉时一止,止无定数而见结脉,或者脉缓而时一止,止有定数而见代脉。
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瘀血——血为什么在身体里流着流着就不畅了呢?
前一段时间,我看过这样一则报道,北京的五环路本来有应急车道,是在非常情况下救急用的,一般的车辆是不允许行驶进应急车道的。虽然交管部门配置的摄像头监控,但有些人开车就是不遵守规章,只要在监控覆盖不到的盲区,有缝就钻,所以大家各逞其能,直到把整个路都塞满了。
一天,在东五环的五方桥附近,一辆大货车冲过隔离带,把另外三辆小客车给撞了,小客车里面好多人都受伤了。顷刻间,东五环就被堵得水泄不通,包括不允许一般车辆占用的应急车道也堵满了车辆。救护车飞奔而来,要抢救这些受伤人员。被挤压在车里面的伤员还在流血,在抢救伤员的黄金时间,一刻值千金,但应急车道被其他车辆堵着,救护车是干着急。
最后,当晚来的救护车终于赶到事发地点的时候,已经错过了最佳抢救时机,造成了七死一伤的惨剧。
我为什么要讲这个事儿呢?因为,我们体内的瘀血,就像是那些不守规章的车辆一样,会阻塞我们经脉的运行。
大家要知道,身体有着很强的自我愈合能力,一般情况下,如果哪里出现了问题,比如有外邪侵入了,身体就会有所反应,它会调集自己的修复部队,及时赶到那里和外邪斗争,修复自己的身体。这种自愈能力是和大自然一起演化而来的,非常强大。
可是,有时候,我们的修复部队无法到达指定的位置,无法进行修复,这就像那场交通事故里的救护车一样,被堵在路上,无法及时工作。到底是什么阻碍了它们的运行呢?原因有几种,其中最重要的不外乎痰、湿和瘀血。今天,我们就谈谈瘀血。
瘀血是指体内血液停滞,不能正常循行,既包括因为各种外伤,离经之血积存体内,又包括阻滞于血脉及脏腑内运行不畅的血液。
那血为什么在身体里流着流着就不畅了形成瘀血呢?
瘀血的形成
血与气,是人体生命活动中两种最基本的物质。血行脉中,周流全身,赖气的推动固摄。所以,凡能影响气之运行致其升降出入失常者,亦可有碍于血。因于推动无力,则血行迟滞;因于固摄无权,则血溢脉外,皆可形成瘀血。
血是人体生命活动的物质基础,其统摄、生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,与五脏皆相关联,故脏腑功能失调,都能导致血行障碍,形成瘀血。
以下是导致瘀血形成的主要始发因素。
1. 气虚致瘀
气有推动、固摄、温煦、卫外、气化等功能作用。卫护于外,免受外邪袭扰;温煦于里,促进气化的正常进行;推动固摄,相反相成,使血行于经脉之内而不致外溢。故当气虚之时,脏腑衰弱,卫护无力,外邪乘虚而入,影响脏腑,阻滞气机,可致瘀血。血不得温煦而凝滞,或推动无力而迟缓,或固摄无权而外溢,皆可形成瘀血。如心气不足,可见心血瘀阻;脾失统摄,则见皮下出血及内脏瘀血等。
2. 气滞致瘀
外邪闭阻,或情志郁结,造成气机阻滞,影响血液正常运行,迟滞不畅,则停蓄成瘀。气行则血行,气滞血必瘀。
3. 血寒致瘀
寒性凝滞,寒邪侵袭机体,或者人体脏腑功能失调,形成了寒邪,都会影响血液的运行,导致血液凝滞。
4. 血热致瘀
为什么血热会出了瘀血了呢?原因有两点,一是血热可以迫血妄行,可以导致出血,通过出血而留瘀。二是血热煎熬血中津液,血液粘稠,运行缓慢致瘀。
5. 津亏致瘀
津血同源,血的正常运行,除赖气的推动,尚需津液运载。“血犹舟也,津液水也,水津充沛,舟才能行。”化源不足和耗损过多,是造成津液不足的两个方面。前者如脾肺气虚,水不化津,或痰湿阻滞;后者常见热邪伤津,大量汗出,剧烈吐泻,过用或误用攻下利尿等,使津液亏耗,不能载血,血行不畅而淤塞成瘀。
6. 外伤致瘀
各种外伤,如跌仆、金刃、虫兽所伤、负重过度等,或外伤肌肤,或内伤脏能使血离经脉,停留体内,不能及时消散或排出体外,或血液运行不畅,从而形成瘀血。
瘀血的致病特点
经脉内连脏腑,外络肢节,遍布全身。血行脉中,循环不息,人体各脏腑组织都有瘀血未还的可能,因此,决定了瘀血致病具有影响部位广泛,症状复杂多变的特征。其致病特点有:
1. 阻滞气机
气为血之帅,血为气之母,血既能载气,瘀血造成血运停滞,可以导致局部或全身的血液运行不畅,出现血瘀气滞、气滞血瘀的恶性循环。比如有些外伤局部破损以后,血出脉外导致瘀斑,可以使受伤部位的气机瘀滞,出现青紫、肿胀、疼痛的症状。
2. 阻塞经脉
瘀血是血液运行失常以后的病理产物,瘀血形成以后,血液不能正常运行,受阻部位得不到血液的濡养,组织失营,出现疼痛,甚则坏死等病变。
3.病症繁多,易生险证
此指瘀阻脏腑而言。瘀血阻滞于心血行不畅,可以出现胸闷、胸痛。瘀血阻滞于肺,可以造成肺的宣降失调或者脉络破损,出现胸痛、咯血、气促。瘀血阻于肝,气机阻滞,经脉瘀滞不畅可以出现胁痛、胁肋部肿块。瘀血阻于胞宫,经行不畅,就会出现痛经、闭经、经色紫暗这些表现。瘀血阻脑,可见突然昏倒、不省人事,或痴呆、语言謇jiǎn涩瘀血阻滞于肌肤,可以出现肌肤青紫等,表现多种多样。
瘀血的病症特点
瘀血致病,病位广泛,病症错综繁多,但其主要病症特点可归纳如下:
1. 疼痛
一般表现为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛势尤甚。
气滞必血瘀,瘀血存在也可以出现气滞。如果是气滞和血瘀并存的话,我们判定到底是以气滞还是血瘀为主,就是根据疼痛的类型进行判断。气滞疼痛的特点是胀痛,瘀血疼痛是刺痛。瘀血有形,故固定不移;瘀血夜甚,源于瘀血是有形湿邪,属阴,夜间寒盛,血得寒则凝;瘀血拒按,因瘀血是邪气盛,为实证。
2. 肿块
肿块固定不移,这个肿块可以表现为内脏,也可以表现在肌肤。在体表表现为局部的青紫肿胀,而且青紫肿胀在这个局部位置非常固定。有的患者青紫肿胀的阶段已经过去了,局部的皮肤发生褐色,没有肿胀,连紫都没有了,在这种情况下,也判断它有瘀血存在。最典型是青紫肿胀特征性的改变。
瘀血停滞在体内,就可以形成癥积。癥瘕[zhēng jiǎ]积聚,癥积也好,瘕聚也好,都是腹腔内的包块,可以摸到的包块。特点是这个包块的位置不移,边缘清楚,根据这些要素定为瘀血。如果这个包块位置游走不定,边界不清楚,那它属于气滞,病名叫做瘕、叫做聚。
3. 出血
血色紫暗或夹有瘀血块,或大便色黑如漆。
根据什么来判定这个出血属于血瘀呢?从颜色看,出血的血的颜色发紫发暗,具备这个要素,就定有瘀血存在。第二个指标,出血当中夹有血块,有形可征的瘀血——血块,具备这个要素,也可以定为它有瘀血存在。
4. 紫绀
面色紫暗,爪甲、肌肤、口唇青紫。
这是中医判定瘀血的一个最重要的指标,是表现在望诊,望面、舌、肌肤方面。局部表现为青紫的颜色,表现有瘀点、瘀斑。比如面唇、爪甲青紫,严重的表现为面色黧黑,黧黑,就是有烟灰样的黑,深灰黑色,也说是它有瘀血存在。
5. 舌象异常
舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,或舌下静脉曲张。
看舌质是判断体内有瘀血的最重要的指标。舌质发生什么改变呢?颜色紫暗或者表面有瘀血、瘀斑。发生紫暗的是点状的,叫瘀点;若干个点连成片,叫做斑。
有人从微循环的角度做过临床病人的调查,对有这样舌象的患者查血流变学,多数表现为血液粘、稠、聚这些改变。
6. 脉象异常
瘀血导致的脉象主要是细涩、沉弦或结代。因为瘀血阻滞脉道,血流较小,则见脉细;瘀血阻滞脉道,脉流不畅,因而涩滞。脉沉主里;脉弦主瘀血阻滞,气机不畅;脉结代是指瘀血阻滞经脉,脉气不畅,脉时一止,止无定数而见结脉,或者脉缓而时一止,止有定数而见代脉。
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瘀血——血为什么在身体里流着流着就不畅了呢?
前一段时间,我看过这样一则报道,北京的五环路本来有应急车道,是在非常情况下救急用的,一般的车辆是不允许行驶进应急车道的。虽然交管部门配置的摄像头监控,但有些人开车就是不遵守规章,只要在监控覆盖不到的盲区,有缝就钻,所以大家各逞其能,直到把整个路都塞满了。
一天,在东五环的五方桥附近,一辆大货车冲过隔离带,把另外三辆小客车给撞了,小客车里面好多人都受伤了。顷刻间,东五环就被堵得水泄不通,包括不允许一般车辆占用的应急车道也堵满了车辆。救护车飞奔而来,要抢救这些受伤人员。被挤压在车里面的伤员还在流血,在抢救伤员的黄金时间,一刻值千金,但应急车道被其他车辆堵着,救护车是干着急。
最后,当晚来的救护车终于赶到事发地点的时候,已经错过了最佳抢救时机,造成了七死一伤的惨剧。
我为什么要讲这个事儿呢?因为,我们体内的瘀血,就像是那些不守规章的车辆一样,会阻塞我们经脉的运行。
大家要知道,身体有着很强的自我愈合能力,一般情况下,如果哪里出现了问题,比如有外邪侵入了,身体就会有所反应,它会调集自己的修复部队,及时赶到那里和外邪斗争,修复自己的身体。这种自愈能力是和大自然一起演化而来的,非常强大。
可是,有时候,我们的修复部队无法到达指定的位置,无法进行修复,这就像那场交通事故里的救护车一样,被堵在路上,无法及时工作。到底是什么阻碍了它们的运行呢?原因有几种,其中最重要的不外乎痰、湿和瘀血。今天,我们就谈谈瘀血。
瘀血是指体内血液停滞,不能正常循行,既包括因为各种外伤,离经之血积存体内,又包括阻滞于血脉及脏腑内运行不畅的血液。
那血为什么在身体里流着流着就不畅了形成瘀血呢?
瘀血的形成
血与气,是人体生命活动中两种最基本的物质。血行脉中,周流全身,赖气的推动固摄。所以,凡能影响气之运行致其升降出入失常者,亦可有碍于血。因于推动无力,则血行迟滞;因于固摄无权,则血溢脉外,皆可形成瘀血。
血是人体生命活动的物质基础,其统摄、生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,与五脏皆相关联,故脏腑功能失调,都能导致血行障碍,形成瘀血。
以下是导致瘀血形成的主要始发因素。
1. 气虚致瘀
气有推动、固摄、温煦、卫外、气化等功能作用。卫护于外,免受外邪袭扰;温煦于里,促进气化的正常进行;推动固摄,相反相成,使血行于经脉之内而不致外溢。故当气虚之时,脏腑衰弱,卫护无力,外邪乘虚而入,影响脏腑,阻滞气机,可致瘀血。血不得温煦而凝滞,或推动无力而迟缓,或固摄无权而外溢,皆可形成瘀血。如心气不足,可见心血瘀阻;脾失统摄,则见皮下出血及内脏瘀血等。
2. 气滞致瘀
外邪闭阻,或情志郁结,造成气机阻滞,影响血液正常运行,迟滞不畅,则停蓄成瘀。气行则血行,气滞血必瘀。
3. 血寒致瘀
寒性凝滞,寒邪侵袭机体,或者人体脏腑功能失调,形成了寒邪,都会影响血液的运行,导致血液凝滞。
4. 血热致瘀
为什么血热会出了瘀血了呢?原因有两点,一是血热可以迫血妄行,可以导致出血,通过出血而留瘀。二是血热煎熬血中津液,血液粘稠,运行缓慢致瘀。
5. 津亏致瘀
津血同源,血的正常运行,除赖气的推动,尚需津液运载。“血犹舟也,津液水也,水津充沛,舟才能行。”化源不足和耗损过多,是造成津液不足的两个方面。前者如脾肺气虚,水不化津,或痰湿阻滞;后者常见热邪伤津,大量汗出,剧烈吐泻,过用或误用攻下利尿等,使津液亏耗,不能载血,血行不畅而淤塞成瘀。
6. 外伤致瘀
各种外伤,如跌仆、金刃、虫兽所伤、负重过度等,或外伤肌肤,或内伤脏能使血离经脉,停留体内,不能及时消散或排出体外,或血液运行不畅,从而形成瘀血。
瘀血的致病特点
经脉内连脏腑,外络肢节,遍布全身。血行脉中,循环不息,人体各脏腑组织都有瘀血未还的可能,因此,决定了瘀血致病具有影响部位广泛,症状复杂多变的特征。其致病特点有:
1. 阻滞气机
气为血之帅,血为气之母,血既能载气,瘀血造成血运停滞,可以导致局部或全身的血液运行不畅,出现血瘀气滞、气滞血瘀的恶性循环。比如有些外伤局部破损以后,血出脉外导致瘀斑,可以使受伤部位的气机瘀滞,出现青紫、肿胀、疼痛的症状。
2. 阻塞经脉
瘀血是血液运行失常以后的病理产物,瘀血形成以后,血液不能正常运行,受阻部位得不到血液的濡养,组织失营,出现疼痛,甚则坏死等病变。
3.病症繁多,易生险证
此指瘀阻脏腑而言。瘀血阻滞于心血行不畅,可以出现胸闷、胸痛。瘀血阻滞于肺,可以造成肺的宣降失调或者脉络破损,出现胸痛、咯血、气促。瘀血阻于肝,气机阻滞,经脉瘀滞不畅可以出现胁痛、胁肋部肿块。瘀血阻于胞宫,经行不畅,就会出现痛经、闭经、经色紫暗这些表现。瘀血阻脑,可见突然昏倒、不省人事,或痴呆、语言謇jiǎn涩瘀血阻滞于肌肤,可以出现肌肤青紫等,表现多种多样。
瘀血的病症特点
瘀血致病,病位广泛,病症错综繁多,但其主要病症特点可归纳如下:
1. 疼痛
一般表现为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛势尤甚。
气滞必血瘀,瘀血存在也可以出现气滞。如果是气滞和血瘀并存的话,我们判定到底是以气滞还是血瘀为主,就是根据疼痛的类型进行判断。气滞疼痛的特点是胀痛,瘀血疼痛是刺痛。瘀血有形,故固定不移;瘀血夜甚,源于瘀血是有形湿邪,属阴,夜间寒盛,血得寒则凝;瘀血拒按,因瘀血是邪气盛,为实证。
2. 肿块
肿块固定不移,这个肿块可以表现为内脏,也可以表现在肌肤。在体表表现为局部的青紫肿胀,而且青紫肿胀在这个局部位置非常固定。有的患者青紫肿胀的阶段已经过去了,局部的皮肤发生褐色,没有肿胀,连紫都没有了,在这种情况下,也判断它有瘀血存在。最典型是青紫肿胀特征性的改变。
瘀血停滞在体内,就可以形成癥积。癥瘕[zhēng jiǎ]积聚,癥积也好,瘕聚也好,都是腹腔内的包块,可以摸到的包块。特点是这个包块的位置不移,边缘清楚,根据这些要素定为瘀血。如果这个包块位置游走不定,边界不清楚,那它属于气滞,病名叫做瘕、叫做聚。
3. 出血
血色紫暗或夹有瘀血块,或大便色黑如漆。
根据什么来判定这个出血属于血瘀呢?从颜色看,出血的血的颜色发紫发暗,具备这个要素,就定有瘀血存在。第二个指标,出血当中夹有血块,有形可征的瘀血——血块,具备这个要素,也可以定为它有瘀血存在。
4. 紫绀
面色紫暗,爪甲、肌肤、口唇青紫。
这是中医判定瘀血的一个最重要的指标,是表现在望诊,望面、舌、肌肤方面。局部表现为青紫的颜色,表现有瘀点、瘀斑。比如面唇、爪甲青紫,严重的表现为面色黧黑,黧黑,就是有烟灰样的黑,深灰黑色,也说是它有瘀血存在。
5. 舌象异常
舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,或舌下静脉曲张。
看舌质是判断体内有瘀血的最重要的指标。舌质发生什么改变呢?颜色紫暗或者表面有瘀血、瘀斑。发生紫暗的是点状的,叫瘀点;若干个点连成片,叫做斑。
有人从微循环的角度做过临床病人的调查,对有这样舌象的患者查血流变学,多数表现为血液粘、稠、聚这些改变。
6. 脉象异常
瘀血导致的脉象主要是细涩、沉弦或结代。因为瘀血阻滞脉道,血流较小,则见脉细;瘀血阻滞脉道,脉流不畅,因而涩滞。脉沉主里;脉弦主瘀血阻滞,气机不畅;脉结代是指瘀血阻滞经脉,脉气不畅,脉时一止,止无定数而见结脉,或者脉缓而时一止,止有定数而见代脉。
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